医护网

糖尿病患者准备做手术时要注意什么？

糖尿病患者准备做手术时要注意什么？原创 2015-10-15 糖尿病医生 健康头条

糖尿病患者接受手术的机率一点都不比正常人低，甚至更高。

如果因为糖尿病的并发症或其他的问题需要接受手术治疗，糖尿病本身会增加手术和术后的风险，比如：

术后感染

伤口愈合慢

心脏问题

简单介绍一些糖尿病患者做手术需要注意的问题。

手术前

手术前要和医生一起制定最适合、最安全的手术方案。术前几周集中精力控制好血糖。医生可能会安排一些术前检查，再结合实际情况进行术前谈话。

二甲双胍：要问问医生是否需要停药或何时停药。通常，患者在手术前 48 小时和术后 48 小时要停用二甲双胍，以降低发生乳酸中毒的风险；

口服降糖药：告诉医生最近在吃的药物、剂量、频率；

胰岛素：要询问医生手术前一晚和手术当天该使用什么剂量。

如果已经得了糖尿病并发症，手术风险可能更高。告诉医生血糖控制情况，以及任何糖尿病的并发症。如果有心脏、肾脏或眼睛方面的问题，或者脚感觉受损或丧失，都要告诉医生。医生可能会再安排一些针对这些并发症的检查，看看这些问题是否影响手术。

手术中

重点在于如何在手术中维持血糖水平，当然，这更多是医生关注的问题，患者要做的就是配合医生。

术中糖尿病患者的血糖建议维持在 6～10 mmol/L 左右。如果术中血糖能够控制得好，那手术效果也会很好，术后恢复也会更快。医生可能会使用胰岛素和葡萄糖，在术中给患者通过静脉滴注，维持血糖稳定。

手术后

术后要经常检测血糖水平。如果你有以下问题，可能会较难控制血糖：

进食困难

频繁呕吐

术后精神状态不佳

比平常活动减少

由于糖尿病，伤口愈合可能需要更多时间。如果是比较大的手术，做好准备需要在医院多住些日子。通常，有糖尿病的患者比没有糖尿病的患者住院时间要长。

观察是否有感染的迹象，比如发热、伤口红肿热痛或有异常渗出物。

要通过经常翻身来预防褥疮。卧床时经常翻身动动，能下床了就要经常下床活动。如果手指、脚趾感觉减退，很可能患了褥疮自己却还没感觉。

记住，一定要多动动！

何时需要叫医生

如果发生以下情况，还请尽早联系医生：

有任何关于手术或麻醉方面的问题；

不确定术前什么药该吃，什么药该停；

怀疑自己发生了感染，例如有发热、伤口红肿或流脓等。

配合医生，充分沟通。糖尿病患者也可以享有安全的手术治疗。