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中医治疗矮小症的思路

矮小症是指身高低于同种族、同地区、同性别、同年龄健康儿童2个标准差(- 2SD)或第三百分位以下为主要临床表现的病证。 中医认为人体的生长有赖于肾精的填髓与充养,即肾主骨生髓,促生长,若先天胎禀怯弱,肾精亏虚,骨髓生化乏源,肾气薄弱,骨之生长缓慢,则身材矮小;又脾为“后天之本”、“气血生化之源”,小儿生长发育所需营养全赖脾之水谷精微吸收运化与气血供给,若后天饮食失节,或因疾病影响,脾之化源低下,运化失常,气血不足,五脏失养,则生长发育缓慢;又肝藏血,在体合筋,肝血充足,筋得其养,若肝血亏虚,筋骨失养,也可导致生长慢,身材矮。最后心主血脉,若心血不足,脑髓失充,心不守舍,则夜寐不安,影响生长发育。 矮小症虽然都有生长缓慢,身材矮小,但辨证时有肾虚、脾虚、肝血虚、心血虚之不同。其中,肾虚有肾阴虚、肾气不足,脾虚主要是指脾运不足,肝血虚则是指筋骨失于荣养,心血虚则是指神失所养、夜寐不安。 通常矮小症出现在出生时或自幼矮小,多与肾虚有关;营养不足、生长缓慢多与脾虚、肝血虚有关;而睡眠不足、智力低下多与心血虚相关。矮小症临床表现虽各有侧重与兼夹,但辨证时必须清楚地意识到矮小症之本是肾虚脾虚,而肝血虚、心血虚则为标。 在辨证论治的同时，日常的调护也很重要 ①全面的营养。每天要摄入足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物、膳食纤维、维生素、无机盐和水,这些营养均存在于粮食、蛋类、肉类、奶类、蔬菜和水果等食品中,做到不偏食挑食。 ②合理的锻炼。体育活动是增强体质,促进身体发育最有效的方法,每天适当的锻炼活动,如跳绳、打篮球、摸高等能明显改善身高情况。 ③充足的睡眠。生长激素的分泌高峰在深睡 眠中,长高更是在晚上进行,充足的睡眠是长高的必备条件。 ④愉悦的精神。现代心理学家研究认为精神、情绪等因素可影响长高。平和愉悦的环境可以让孩子健康成长。父母离异、家庭吵闹等会使孩子自卑、孤僻、烦躁、食欲不振等,影响生长发育。 ⑤说服家长积极配合医生的各项检查,配合医生 长期做好各项治疗措施,克服患儿不必要的恐惧心理,同时保护孩子的自尊心。