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分清“多动”和“抽动”，有效治“动”

“多动症”和“抽动症”，都是“动”，一字之差，容易混淆，但是它们的关系可不简单，可以说你中有我，我中有你。只有分清“多动”和“冲动”，才能有效治“动”。   有些孩子在学校里注意力不集中、不爱学习、调皮捣乱，还经常做些眨眼、张嘴、晃头、耸肩等做些怪动作，很多人分不清这是“多动症”还是“抽动症”，甚至还认为这些都是“毛病”。   【多动症】   医学名称：注意缺陷多动障碍 简称：ADHD（Attention Deficit Hyperactivity Disorder） 俗称“多动症”   ADHD是儿童青少年中最常见的神经发育障碍，与同龄儿童相比，他们表现出与年龄不相称的明显的注意集中困难、注意持续时间短，及与环境不相适宜的活动过度或冲动，常伴有学习困难、抽动症、对立违抗甚至品行障碍、焦虑及抑郁等情绪问题等。（详见临床表现链接）     【抽动症】   医学名称：抽动障碍 其他名称：抽动秽语综合征、妥瑞症、Tourette's Disorder, 简称：TD、TS   很多家长关心抽动症能否“治断根”（完全治好）。抽动症一般预后良好，大多数孩子随年龄增长病情会向好的方向发展。结局大致分为三个1/3：1 /3 的抽动症孩子在成年期抽动症状缓解，1 /3 在成年期抽动症状减轻，1/3 抽动症状持续至成年或终生。即使不缓解，抽动症并不影响寿命和智力。单纯抽动症的孩子是能够胜任所从事的任何工作的。   抽动症患儿症状可随年龄增长和脑部发育逐渐完善而减轻或缓解，需在18岁青春期过后评估其预后，总体预后相对良好。   大部分TD患儿成年后能像健康人一样工作和生活，但也有少部分患者抽动症状迁延或因共患病而影响工作和生活质量。   抽动症患儿到成年期的3种结局：   近半数患者病情完全缓解； 30%～50%的患者病情减轻； 5%～10%的患者一直迁延至成年或终生，病情无变化或加重，可因抽动症状或共患病而影响患者生活质量。     作为家长，最重要的是明白，无论多动症还是抽动症，及时带孩子前往合适的科室就诊咨询，明确诊断和干预方案。 最主要的是要分清楚，孩子具体的表现，是由多动症（ADHD）导致的，还是与抽动症有关。因为ADHD表现通常是需要通过恰当的行为管理来训练改善的，而抽动的一些表现是需要避免苛责和过分关注的。 假如反其道而行之，对ADHD的东摸西碰、冲动乱动予以容忍，不做规矩；或者对抽动的眨眼、噘嘴不断制止批评，都可能会恶化原本的情况，延误治疗效果。 至于疾病的诊断、是否共病、如何制定药物干预方案，有些了解即可，更多交给医生来判断，当然家长可以提出自己的顾虑和目标，供医生参考，以制定更合适的干预方案。