胖娃娃不健康

胖娃娃不健康 在我国的传统育儿观念上,常以为“胖娃娃才可爱”、“胖是有福气的”、“多吃才能身体健康”,实则非也,胖娃娃会带来很多健康问题。 据世界卫生组织报告儿童肥胖症是21世纪最严重的公共卫生挑战之一,这是一个全球性问题。全球五岁以下儿童超重人数估计超过4100万人,5-19岁的儿童和青少年大约有18%处于超重或肥胖。在我国0-6岁肥胖占4.3%,7-16岁学龄儿童中,19.9%为超重及肥胖,肥胖占8.9%。体重过重和肥胖的儿童很容易到成人期仍然肥胖,研究发现70%~80%的儿童肥胖症将延续成为成人肥胖症。 何谓儿童肥胖症? 儿童肥胖症的定义是可影响健康的不正常或过量的脂肪在儿童体内积累。肥胖症可见于任何年龄小儿,以1岁以内、5~6岁或青少年为发病高峰。腰围大于同年龄同性别人群的第90百分位,或体重指数[BMI=体重/身高² (kg/m2)]大于同年龄同性别人群的第95百分位便可诊断肥胖症。用BMI标准如何评判,看表: 儿童肥胖症的分类 在肥胖儿童中95%~97%属于单纯性肥胖,单纯性肥胖是指排除先天性遗传病和代谢性疾病及神经和内分泌疾病等所引起的继发性病理性肥胖, 而是单纯由某种饮食行为因素所造成的肥胖。继发性肥胖是指由内分泌紊乱或代谢障碍而导致的肥胖,其发生率低。单纯性的肥胖要靠减肥方法来治疗,而继发性肥胖需要先治疗原发病才行。 儿童单纯性肥胖症的病因 儿童肥胖症是一种多因素导致的慢性代谢性疾病,遗传、行为和环境因素都与之相关。 1.遗传:以父母双方均为正常体重的儿童为对照,父亲超重或肥胖的儿童发生超重或肥胖的概率是上述儿童的3.1倍;而母亲超重或者肥胖,其子女发生超重或肥胖的概率是对照组的2.7倍;若父母双方均肥胖,这样的概率将高达4.0倍。 2.膳食结构的改变,快餐式饮食,高糖高脂饮食,吃零食不合理等营养过剩致摄入热量超过消耗量。 3. 在日趋城市化和数字化的世界中,以车代步,视屏时间增多(电视、电脑、手机、游戏机),室内静态活动多,户外活动减少,身体运动不足,消耗能量减少。 4.其他:目前研究发现,孩子出生时体重过重和过早地进行非母乳喂养也是引起儿童肥胖症的可能原因之一。 儿童肥胖症的危害 血压高 约50%的儿童高血压伴有肥胖,超重、肥胖儿童发生高血压的风险是正常体重儿童的3.3倍、3.9倍。 血脂高 肥胖会导致总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇的升高,肥胖儿童早期动脉粥样硬化已经启动,预防成年人心脑血管疾病应从预防儿童肥胖做起。 非酒精性脂肪肝 单纯性肥胖对儿童的肝功能和脂肪代谢均可造成危害。肥胖是儿童非酒精性脂肪肝最主要的危险因素,肥胖儿童非酒精性脂肪肝的发病率约为17%,并随着肥胖的严重程度而增加。 糖代谢紊乱 单纯性肥胖儿童存在不同程度的胰岛素抵抗,为维持体内糖代谢需要,体内会代偿性分泌大量胰岛素,最终可能导致胰岛分泌功能衰竭,引起糖尿病。随着儿童肥胖率的上升,糖尿病的发病出现低龄化趋势,儿童肥胖与2型糖尿病发病密切相关。 代谢综合征 肥胖是代谢综合征的重要危险因素;10岁以上儿童的代谢综合征检出率为2.4%,而其中肥胖儿童中的检出率则为28.8%。 青春期发育 肥胖儿童男性血睾酮含量及女性血清脱氢表雄酮硫酸酯含量明显高于正常儿童;女性儿童BMI和体脂含量与青春期发育呈正相关。 呼吸系统 儿童超重肥胖与哮喘有关;肥胖是睡眠呼吸障碍的主要病因,可表现为阻塞性睡眠呼吸暂停症(Obstructive sleep apnea,OSA)。 肥胖性肺心综合征 严重肥胖者可出现肥胖通气不良综合征,由于脂肪过多,限制胸廓和膈肌的动作,引致呼吸浅快,肺泡换气量减低,形成低氧血症,并发红细胞增多症,出现紫绀、心脏增大及充血性心力衰竭,称为Pickweckian syndrome综合征,可导致死亡。 运动及骨骼 肥胖儿童肺活量显著低于正常儿童,肥胖对骨骼肌肉系统带来过度压力,易致关节、骨骼及肌肉的损伤。 心理、行为、认知及智力 肥胖引起的心理行为问题在儿童中已很常见,可表现为自卑感、逃避人际交往、情绪稳定性差、自我评价低等;重度肥胖还会引起认知及智力水平下降。 儿童期肥胖不仅会对其当前的身体发育造成严重影响,而且还将增加成年后肥胖相关慢性病的发病风险。
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