矮小是什么?
小明(化名)今年17.8岁, 爸爸身高165cm,妈妈身高170cm,遗传身高计算出来还比较优秀,正常是可以长到174cm左右的。但可惜的是,由于父母常年忙于做生意,对于孩子的身高虽然一直在意却误信了“晚长”的谣言,没有做到早发现早诊断早治疗,近期才到医院做骨龄检测。结果现在骨骺闭合,没有生长空间,已无法干预治疗,成年终身高就只有158. 4cm,属于矮小症了!小明父母悔恨不已。随着物质生活的不断改善,孩子们的身高普遍有所提升,但仍有部分孩子的身高因为各种原因而低于标准水平,这给父母及孩子带来了极大的困扰。尤其是现在人们对容貌、身材的重视度不断提升,导致部分孩子因为自己的矮小而感到自卑。那么当出现此类问题的时候,我们应该怎么办呢?孩子的成年终身高是否有机会得到改善呢? 矮身材是指在相似生活环境下,同种族、同性别和年龄的个体身高低于正常人群平均身高2个标准差者(-2 SD),或低于第3百分位数(-1。88 SD)者,其中部分属正常生理变异
引起矮身材的病因众多,分为: 1.非内分泌缺陷性矮身材。如:家族性特发性矮身材、体质性青春发育期延迟、营养不良性; 2.生长激素缺陷。如:垂体发育异常、转录因子基因缺陷如Pitl、Propl、HESX-I、 LHX3等基因突变、生长激素受体缺陷Laron综合征、胰岛素样生长因子1(IGF-I)缺陷.等; 3.颅脑损伤。如:围产期损伤(臀位产、缺血缺氧、颅内出血等);颅底骨折、放射线损伤、炎症后遗症等; 4.脑浸润病变。如:肿瘤、Langerhans细胞组织细胞增生症等; 5.其他。如:小于胎龄儿、生长激素神经分泌功能障碍、精神心理性矮身材、染色体畸变、骨骼发育障碍、慢性系统性疾病等。 诊
诊断矮小主要依据病史、体格检查及相应的实验室检查、影像学检查及一些特殊检查,同时也需要同一些常见的导致矮小的疾病如软骨发育不良、甲状腺功能低,下症、Prader- -Willi综合征、www.yihu.com综合征、Noonall综合征等鉴别。 不同病因引起的矮身材其治疗方法不同,如精神心理性、肾小管酸中毒等因素所致矮小在相关病因被消除后,其身高增长率即见增高,日常营养和睡眠的保障与正常的生长发育关系密切。如系生长激素缺乏、特发性矮小等则需生长激素治疗!