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什么是小儿单纯性甲状腺肿大？

什么是小儿单纯性甲状腺肿大？ 小儿单纯性 甲状腺肿大 甲状腺素对小儿的生长发育极为重要，它促进细胞、组织的生长发育和成熟，促进钙、磷在骨质中的合成代谢和骨，软骨的生长，促进和保持肌肉、循环、消化系统的功能，更重要的是促进中枢神经系统的生长，特别是在胎儿期至婴儿期，缺乏甲状腺素将严重损害脑发育。食物中碘缺乏或供给过多时都会造成甲状腺功能紊乱的甲状腺疾病。 图片 什么是小儿单纯性甲状腺肿大 小儿单纯性甲状腺肿是指儿童时期由于非炎症或肿瘤所导致的甲状腺代偿性肿大，呈弥漫性或结节性肿大。由缺碘、致甲状腺肿物质、酶缺陷等原因所致，一般不伴有甲状腺功能失常。单纯性甲状腺肿可分为地方性与散发性两种。 病因 1.地方性甲状腺肿 地方性甲状腺肿主要原因为缺碘。流行地区的土壤、水和食物中含碘量甚少，发病率高低与含碘量成正比。多见于一些像偏远的山区或者远离海洋的地区，因为碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要之一，碘缺乏的时候，合成甲状腺的激素不足，反馈引起我们的脑垂体分泌过多的就是叫促甲状腺素，我们也简称叫TSH，刺激甲状腺增生肥大。 2.散发性甲状腺肿 （1）碘生理需要量增加 对甲状腺素的生理需要量增加，如青春前期、妊娠期或某种应激，如感染，外伤等。 （2）药物 影响甲状腺素合成的药物，如硫氰酸钾、硫脲类、磺胺类药。 （3）甲状腺激素合成缺陷 甲状腺生物合成各种步骤中某种特殊酶的缺陷，使甲状腺素合成障碍，TSH分泌增多，甲状腺肿大。酶缺陷可有完全缺陷及部分缺陷，部分酶缺陷患者甲状腺组织肿大，使甲状腺功能得以代偿，若失代偿则临床出现甲低症状。已知有过氧化酶缺陷，碘化酪氨酸耦联酶缺陷，脱碘酶缺陷等。近来还发现甲状腺靶腺对TSH不反应及周围组织对甲状腺素不反应等。 临床表现 早期无明显临床症状，少数可有多汗，食欲增加，易冲动，心率稍快，青春期患儿出现月经不调。 甲状腺轻度弥漫性肿大，质地柔软，少部分为结节状。明显肿大的甲状腺可出现压迫症状，如呼吸困难、刺激性咳嗽、声音嘶哑等。 若巨大甲状腺肿位于胸骨后或胸腔内，可引起上腔静脉压迫综合征，其中有约5%的患儿由于甲状腺代偿功能不足。