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小儿蛲虫病

蛲虫病为小儿常见的肠道寄生虫病。可通过接触传染，易在家庭及集体儿童机构中引起流行。临床以肛门、会阴部瘙痒及睡眠不安为特征。偶可引起异位性并发症。 感染蛲虫的小儿可以见到肛门、会阴部瘙痒及睡眠不安。蛲虫病患者是本病的唯一传染源，成人与儿童均可感染，以儿童发病率为高，尤其以2～9岁为最高，常在儿童集体机构中造成流行，成人多因家庭中与感染儿童接触而患病。本病分布于世界各地，无季节和性别的差异。本病大部分患儿无明显的临床症状肛门周围及会阴部瘙痒，尤以夜间为甚，夜卧不安，局部皮肤炎症。此外，尚有精神不安，食欲不振，恶心，呕吐，腹部不适，或遗尿，失眠等不适症状。偶因蛲虫爬入女孩外阴、尿道、阴道，可发生尿道炎、阴道炎。若钻入阑尾，可致阑尾炎。平素可看见粪便中的线虫，入夜熟睡后可在肛门周围见到从肛门里爬出的蛲虫。极少数感染特别严重者，由于虫体对肠道的刺激或毒素的作用，可出现食欲不振等消化道症状。 小儿蛲虫病的诊断方法简单，根据患儿或其家长提供的肛门周围瘙痒的病史，可考虑本病。然后在小儿入睡后2小时左右检查肛门，如发现成虫即可确诊。患儿肛门周围皮肤粘有大量蛲虫卵，涂片检查虫卵也易帮助诊断。该病即使不予治疗，亦可自愈，因为蛲虫寿命不到30天，关键要避免重复感染。 临床上驱虫药物"扑蛲灵"这蛲虫病首选药物，其次局部可用蛲虫软膏能止痒杀虫。小儿蛲虫病的预防最主要的措施是养成小儿良好的卫生习惯，饭前便后洗手，不吃不洁的食物。在儿童集体机构，发现了蛲虫病患儿，要普查普治，避免反复交叉感染。 那么蛲虫病如何预防呢？ 蛲虫的寿命较短，一般在肠道内只能生存1～2月，若能杜绝重复感染，注意个人卫生，不经特殊治疗即可自愈，但是蛲虫的抵抗力强，很快发育至感染期，不需中间宿主，不离开人体就可再感染，因此预防的原则是：治疗与预防同时进行，个人防治与集体防治同时进行。 1.要大力宣传蛲虫病的危害，感染的方式，预防和治疗的意义等。 2.使家长，老师，保育员有充分认识，教育儿童养成良好卫生习惯，饭前洗手，勤剪指甲，不吸吮手指等，勤换洗内裤，被褥，集体儿童单位要严重分铺，床位间有一定的距离。 3.衣服，玩具，食器定期消毒，可用0.5%磺溶液处理5分钟，或0.05%碘溶液处理1小时，虫卵可全部杀死，这种低浓度的碘对人体皮肤没有刺激性，是有效而又简便的消毒剂。 4.对蛲虫病的预防强调应用综合性的防治措施，这样才可有效地防止再感染，达到消灭蛲虫病的目的。