小儿惊厥,宝妈们一定要知道这些!

惊厥是小儿常见急症,尤其以婴幼儿更加常见。据统计,6岁以下的孩子发生惊厥的概率为4%~6%,比成人发生的概率高出10~15倍,而且,孩子年龄越小,惊厥发生的可能性越高。惊厥的频繁发作或持续状态可危及患儿生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿的智力发育和健康。那么我们该如何保护宝贝,又该在第一时间如何处理呢?首先我们要了解惊厥到底是什么。 惊厥,也叫惊风、抽风,是婴幼儿时期常见的急性病症,特别是3岁以内的宝宝更为多见。这种病症是由于大脑的器质和功能异常所致。惊厥发作的典型表现为突然意识丧失,同时发生全身或局部的强直性(僵直)或阵挛性(抽动)的面部及四肢肌肉的抽搐,多伴有双眼上吊,凝视或斜视、口吐白沫、屏气、面部青紫,部分患儿还出现大小便失禁。发作时间由数秒到数分钟。抽搐停止后多进入睡眠状态。小儿惊厥的发病率很高,约5~6%的宝宝曾有过一次或多次惊厥。惊厥也有区别,常见的惊厥有两大种类,包括感染性惊厥和非感染性惊厥。当宝贝遇到惊厥时,我们要第一时间区别是哪种类型的惊厥才能正确处理。 01感染性惊厥 感染性惊厥也称为热性惊厥,它是小儿时期较常见的中枢神经系统功能异常的紧急症状,在婴幼儿更为多见,好发年龄为6个月~5岁,以9个月~20个月为高峰,其发病率约为2%~4%,在欧美为2%~5%。热性惊厥大多由于各种感染性疾病引起,以上呼吸道感染最为多见,其发作的典型临床表现是:意识突然丧失,多伴有双眼球上翻,凝视或斜视,面肌或四肢肌强直,痉挛或不停地抽动。发作时间可由数秒至几分钟,有时反复发作,甚至呈持续状态。严重的热性惊厥可遗留神经系统的后遗症。 02非感染性惊厥 非感染性惊厥也称为无热惊厥,它常见于代谢性疾病、营养障碍性疾病(如氨基酸代谢性疾病、苯丙酮尿症、低钙、低钠、高钠、低钾、低血糖、维生素B6依赖症);各种中毒性脑病、中枢神经系统病变(先天畸形、外伤等)、癔病、癫痫等。此类疾病通常不发热,但有时因惊厥时间较长,也可以引起体温升高。此时发热为惊厥的后果而不是原因,一般通过详细的询问病史,寻找疾病的原发灶和病因后,热性惊厥和无热惊厥不难鉴别。 03惊厥症状 我们该如何判断宝贝是不是惊厥呢?这就需要家长了解一下惊厥的症状。一般来说,惊厥是有“先兆”的,具体表现如下:极度烦躁或不时“惊跳”,精神紧张,神情惊恐,四肢肌张力突然增加,呼吸突然急促,暂停或不规律,体温骤升,面色剧变,瞳孔大小不等,边缘不齐。惊厥通常变现为四肢抽搐,并伴有眼球上翻、凝视或斜视,意识模糊;有时还会出现呕吐、面色青紫、呼吸困难,甚至窒息。大多数惊厥在2分钟内结束,极少数持续5分钟左右。惊厥一旦停止,孩子就能恢复正常呼吸,但可能会陷入嗜睡状态。一旦孩子出现惊厥要立即拨打急救电话,如果惊厥频繁发作或者持续发作,都是非常危急的情况,有可能危及生命或者留下严重的后遗症,影响智力发育和健康,所以要立即就医。 04惊厥原因 宝贝会什么会遇到惊厥呢?是什么原因引起的惊厥呢?这就要分情况而论。一般来说分为三种状况:新生儿期:产伤、窒息、颅内出血、败血症、脑膜炎、破伤风和胆红素脑病多见,有时也应考虑到脑发育缺陷、代谢异常、巨细胞包涵体病及弓形体病等。婴幼儿期:高热惊厥、中毒性脑病、颅内感染、手足搐搦症、婴儿痉挛症多见,有时也应注意到脑发育缺陷、脑损伤后遗症、药物中毒、低血糖症等。儿童期:中毒性脑病、颅内感染、癫痫、中毒多见,有时须注意颅内占位性病变和高血压脑病等。 05惊厥紧急处理 惊厥一般不会持续太长时间,很多时候还没把孩子送到医院,惊厥就已经结束,因此家长必须掌握惊厥发生时的应对方法。一旦孩子发生惊厥,家长可以按照下面的步骤紧急处理:1. 检查孩子周围的环境,把孩子放在安全的平面上,比如地板上。清除可能会给孩子造成伤害的物品,便于实施急救。2. 检查孩子的口腔,清除口腔内所有的物品,比如安抚奶嘴、奶瓶、食物等。3. 解开孩子上衣,使其头部转向一侧,以防孩子被呕吐物噎呛。4. 适当保护孩子的身体,以防磕碰或擦伤。5. 拨打急救电话,请求医生帮助。 家长们在面对孩子的危急情况时,首先要保持镇静,看自己是否有能力采取急救措施,但是一切的前提都是自己有把握并且已经在第一时间拨打了急救电话,切记盲目处理造成更大的危害!
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