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生长发育疾病之小于胎龄儿

儿童生长发育矮小症相关的疾病众多，其中有一类患儿在儿保或者是新生儿科如果能及早发现，对于患儿的后期治疗能够有更好的帮助。那么这类患儿罹患什么疾病，又有什么特征呢？ 许多家长听到小于胎龄儿时，总觉得和自己很遥远，在2014年UNICEF估计，全世界大约每天都有353000的婴儿的诞生，但这353000个孩子中有每天大约有10590-353000个婴儿是患有SGA，则每年全世界大约有3865350-12884500个患有SGA的孩子，在中国SGA的发病率大约为7.5%，即中国每年有1600万新生儿出生，这其中就有120万的SGA。 SGA是什么?为什么会得这个病？ SGA也成为小于胎龄儿，用通俗的话来讲就是婴儿出生时的身高体重没有与孩子胎龄所相符的身高体重，低体重，或短身长，又或是两者都有。现在国内用于诊断SGA的标准并没有统一，但也普遍用孩子出生身高体重与同龄胎儿的正常参考值少两个标准差，或第三百分位的指标来比较。 那么为什么孩子会得SGA呢？SGA的致病因素主要有三个：母体因素，胎儿自身的因素以及胎盘因素。在母亲因素中，妈妈的生活方式不健康，如吸烟，酗酒，吸毒等等，又或是妈妈在妊娠期间营养不良，母体提供的营养跟不上胎儿的发育速度。胎儿因素中染色体或其他遗传疾病如先天畸形，细菌感染等等会导致孩子患有SGA，另外多胎也有可能会导致SGA。胎盘因素中胎盘的功能不完善，胎盘早剥等也可能会导致孩子患有SGA。 SGA孩子在生长发育过程中可能会出现匀称性的先天性畸形以及永久性的生长发育迟缓，头围与身高体重会成比例的减低，也有不匀称性的比方说孩子是头围，身高与胎龄相符，但是孩子的体重很轻；还有全身细胞数量正常，但体积较小。在SGA孩子出生后，孩子可能会出现头大，与孩子的四肢躯干相比，孩子的头会比较大，并且这些孩子都比较消瘦，脂肪较少，皮肤容易松弛，长皱纹，易脱屑；颅骨的骨缝也有增宽或重叠的现象，也有些孩子在出生时手脚指甲与皮肤脐带被羊水胎粪污染为黄绿色，脐带也较细。这些孩子在生长发育后也可能会出现肾功能不全，生殖功能异常，呼吸道感染或阻塞性肺病。 一些家长在孩子出生时会有注意到，但在孩子生长发育后觉得孩子以及健康了，就慢慢的将孩子是SGA的事情抛之脑后，但孩子慢慢长大，一些最直观的表象为与其他同龄孩子的身高慢慢拉开差距，孩子瘦小，有些会导致孩子的心理出现异常或智力异常，一些孩子会出现认知障碍，学习、工作成绩差，在学校里社会上，对自己缺乏自信，也不愿意社交，从而最终影响孩子的未来，家长在孩子的生长发育期间还需要密切关注孩子的身心健康，有需要及时就诊。