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儿童隐匿阴茎的诊治

定义

隐匿阴茎实际上与蹼状阴茎，陷末阴茎或者又叫束缚阴茎一起都属于阴茎显露不良的一种，不等同于小阴茎。是胚胎发育期间，正常延生至生殖结节的尿生殖远端发育不全所致，使阴茎皮肤没有固定在深筋膜上，造成了阴茎伸展受限

分类

病因

肥胖 已经越来越多的成为隐匿阴茎的帮凶，黄色人种的儿童相对阴茎长度较小，加上肥胖使得隐匿阴茎更加严重 陷没阴茎或束缚阴茎 轻症的隐匿阴茎，由于不被了解，草率的做了包皮环切手术，使之成为中重度隐匿阴茎或束缚阴茎，并且给进一步治疗带来困难

分型

a 正常外观，b巨大包皮内板伴有外板皮肤缺少和包茎，c巨大包皮内板合并耻骨悬韧带异常附着，d除b和c外还有耻骨前脂肪堆积

引起的问题

排尿障碍 卫生问题 龟头炎，尿路感染 发育不良 心理问题

伴发畸形

尿道下裂 尿道上裂 肿瘤 生殖器苔藓样变LS

保守治疗

对于轻症和过度肥胖的儿童可以保守治疗观察，包括等待长大，减肥和体育锻炼，被动扩张包皮，局部应用激素

我们常用的术式

改良Shiraki法

改良Divine

改良Brisson

手术前后对比图片

并发症

伤口感染 回缩 旋转 水肿