花那么多钱存脐带血,到底值不值?
有时候,我们能看到这样的报道:某小朋友患上了严重的血液病,而父母又为他生了弟弟或者妹妹,之后采集脐带血最终挽救了他。脐带血竟然能救命,到底要不要存?
脐带血是什么?
宝宝出生时剪断脐带之后,还会有一部分的血液留在脐带里,这就是脐带血。
脐带血含有一些造血干细胞,可以通过干细胞移植来治疗多种疾病。1988 年,首例脐带血干细胞移植成功。之后的十多年里,又成功移植了 7 000 多例。可以说,这一方法给很多代谢性疾病、血液疾病、免疫性疾病等患者带来了希望。
于是,越来越多的脐带血被保存起来。这些脐带血被采集起来,形成一个脐血库,当有患者需要的时候,就从库里寻找合适的造血干细胞配型。
但是,和普通输血配型相比,造血干细胞移植的配型要困难得多。因此,有人开始考虑能否把自己孩子的脐带血保留下来,万一要用,配型成功的概率会明显高很多。
自体脐带血保存后就能用吗?
到这里,一切看上去都是那么顺理成章。但是,脐带血的保存是个大问题。
如果是脐血库,只要配型成功,血就可以拿来用。但自体保存的脐带血却不一定,因为它可能要保存很长时间。
以目前的研究来看,远期保存脐带血的价值还没有得到非常确切的验证。可能你保存了十几年的血,虽然配型没问题,但到了那个时候,这些血可能已经不能用了。
而且,花了钱保存自体脐带血,也不是 100% 都能拿来用——这真不是「花钱买心安」那么简单。
脐带血存与捐插图1600.jpg
自体脐带血救自己的机会有多大?
个人自体脐带血是有可能救命的,但是,可能性非常低!就是说你花了很多钱,自体保存脐带血这么多年,真正能帮上你的可能性却微乎其微。
首先,能够用脐带血中的干细胞来治疗的疾病就比较少,其中大部分都是一些罕见的疾病。比如特定类型的白血病,的确可以通过干细胞移植来治疗,但你自己的干细胞也许不一定能用,因为有些白血病的病因就是染色体或者基因的异常。如果你的干细胞本来就存在问题,移植了当然也没有用。
其实不光是白血病,很多其他疾病本身都可能是遗传相关的,只要是基因有问题,那么自体保存的干细胞也派不上用场。
另外,脐带血中干细胞的数量比较少,有些情况下都不足够用来治愈疾病。
专家们怎么说?
美国妇产科学会的专家认为,当产妇咨询关于脐血捐献或者自体保存时,医生应明确告知相关信息,尤其是自体保存的脐带血真正能够派上用场的机会很小,不超过 1/2700。
世界骨髓捐献协会、美国儿科协会以及欧盟都不鼓励普通人保存脐带血作为「生命保险」。
美国家庭医生学会也提醒大家,出生时采集的脐带血包含的干细胞,仅够儿童和青少年在某些疾病治疗中使用,成年人则需要更多。
脐带血,捐献比自存更好
平时有人找我咨询的时候,我会说,不是所有人都能保存脐带血的,如果你有资格,我个人建议:捐献,而不是自存。
捐献脐血和平时的献血不一样,捐献脐血对你没有任何的损失,这些脐带血如果你不捐献也是要被浪费掉的,还不如做个好事,捐献给公共的脐血库,就算是积德行善了。
至于自体保存嘛,除非你家钱实在是多得让人焦虑,非得想通过花钱的方式来获得内心的安慰,否则,我觉得真没必要花那个钱。
如果每个有资格的人都出于善意做了捐献,完善了公共的脐血库,那么配型问题也会更容易解决,没准某一天,你真的可以从中获益。