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医生说｜宝妈坐月子都有的小习惯，最易诱发血栓！严重可猝死！

快要“出月子”的小李因为突发左下肢肿胀3天，被家人送到当地医院，检查发现为下肢深静脉血栓。

官云彪主任接诊时，小刘已经出现了气促及心率加快的表现。肺动脉CTA检查之后，还发现有肺动脉栓塞，官主任赶紧为其进行标准化的抗凝及置管溶栓治疗。

只因婆婆做了这件事

宝妈产后患肺动脉栓塞危及性命

23天前，小李顺产1子，出院后按照婆婆的老方法"坐月子"——不能下床、不能吹风、不能洗澡。

 

3天前，小李突然发现自己的左小腿有些肿胀，并迅速蔓延至大腿。一下地，更是胀痛得厉害。这时就出现了我们开篇提到的画面。

 

万幸的是，经过5天及时有效的治疗，小李的下肢静脉血栓及肺动脉的栓子都溶干净了，没有造成更坏的结果。

深静脉血栓本身虽然不会危及生命，然而新鲜的血栓呈絮状漂浮在静脉内，极易脱落，极有可能造成肺动脉栓塞，甚至猝死。

小李这样“坐月子”期间血栓的患者，近2年我们收治的特别多，到底是什么原因让月子期间患“血栓”的产妇越来越多呢？

“传统坐月子”

易导致月子期间患血栓

中国人产后特别讲究“坐月子”，很多宝妈都沿用老一辈的“坐月子”方式：整天吃吃睡睡、除了上厕所之外几乎都在卧床休息。

 

然后突然在“坐月子”的某一天感觉腿（特别是左腿）有些肿胀。开始还以为没问题，可随后几天，腿肿胀越来越严重，还伴有疼痛，有些人还有一过性胸闷。

 

这时候全家人开始慌了，急匆匆赶到医院就诊。一做检查，发现患上了下肢静脉血栓，有些甚至已经发生肺动脉栓塞。

 

虽说只要能及时就诊血管外科进行溶栓及抗凝治疗，血栓基本可痊愈，但治疗过程及后续抗凝疗程或多或少还是影响了宝妈及宝宝的生活。

国外研究发现，围产期血栓形成风险比平时增高了5-10倍，特别是在产后短时间内达至最高峰。

到底是什么导致产后易患血栓？

 

从血栓形成原因来讲，所有血栓形成离不开德国医学家Virchow的“血栓形成三要件”，即：血液高凝、血流缓慢及血管内皮损伤。

 

月子期间，本来体内雌激素的水平高就易导致血液高凝。另外营养过剩，过度高脂饮食，使血液粘稠度增高；产妇"捂"的过热，水份丢失，血液浓缩，这些都会导致血液的高凝状态。

分娩或剖腹产手术也会对血管造成一定程度损伤。

再加上传统“坐月子”提倡长期卧床休养，活动减少甚至不活动会使血流缓慢。

所以，传统的“坐月子”导致血栓高发就不难理解了。

血管外科医生建议

预防血栓做到3件事

既然“坐月子”这种传统我们没办法丢弃，那么用科学的方法“坐月子”就显得格外重要了。

 

在严格按照专业妇产科医生的指导、做好产褥期恢复的同时，血管外科医生提醒宝妈们：

1、产后应注意膳食营养均衡，不要食用太多高脂、高蛋白食物，多进食低脂、高纤维类食物，保持大便通畅。

2、产后应根据自身情况尽早下床活动。坐月子期间，不要久坐或久卧，每隔一段时间得起来走动一下，或做一些有益的运动。

3、“坐月子”期间可以多进行足背伸屈活动，以预防下肢深静脉血栓的形成。

看完这篇文章，是不是对如何科学“坐月子”有了更深刻认识？宝妈们产后如果发现左右腿大小不一，其中一只腿变粗变白，出现肿胀，务必及时就医！

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— 本文作者 —

[doctor=19180]官云彪（血管外科）[/doctor]