一例心悸病例分享

患者高某,男性,近4年多来苦于心悸,每晚于凌晨一点左右发作心慌,初时持续数分钟,程度不重,起床坐一会可以缓解,后来发作逐渐加重,心慌不能自持,持续数十分钟才能好转。期间到处就医,做了各种检查,心脏超声、动态心电图等都没有明显异常,但服用中西药却收效甚微,患者甚至于恐惧晚上就寝。就诊时见患者身体壮实,精神状态尚可,诉说症状时颇现痛苦,检查没有疾病,但确实心慌难受,严重影响生活。仔细询问患者没有其他不适,饮食、二便都正常,舌淡暗,苔薄白腻,脉弱,诊断为肝阳虚,方用乌梅丸加生龙牡,六剂,水煎服。二诊时患者非常高兴,说服药当天发作就显著减轻,心慌持续数分钟,没有太明显的感觉就过去了,第二天以后再没有发作,要求再吃药巩固疗效。 患者病程漫长,但见效之速,也出乎我的意料。这个患者中医其实也不难诊断,子丑时发病,病位在肝胆,舌脉一派虚寒之象,显为肝阳虚馁之证,肝为升发之脏,肝阳虚则阳气升发敷布乏力,心阳失养,失于温煦,心慌自然就定时而来,发作不休。 临床上常见这类没有器质性问题而心悸的病人,患病之人痛苦不堪,家属因其无病而不能理解,西医因其无病而无药可施,成为治疗的盲区,对这类病人中医通过辨证论治具有独特的疗效。 当然,对于西医诊断为心律失常的各类型疾病,中医也是具有不可替代的疗效的,效果好,药物副作用少,我在以后会陆续分享相关病例给大家。
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