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神经性耳鸣心理治疗的临床观察

耳鸣为无外界声源刺激而耳内主观上有声音感觉者称之，为一类症状而非一种病变。 神经性耳鸣是临床上常见耳鸣中的一种，其发病机制仍不清楚，处于假说阶段，其治疗与耳科三大难题的其他两个难题—耳聋、眩晕一样存在着极大困难，甚至是更为困难的难题。常规的耳鸣治疗方法虽是一种有效的方法，但疗效仍不令人满意，有时会出现药物的副作用，封闭治疗中产生不适感及一定的危险性，以及在掩蔽治疗中带来工作及生活不便，甚至会影响到听力问题，虽然这几年开展的音乐治疗为一些患者基本消除或者减轻了耳鸣症状，但仍然有许多的患者因为持续的耳鸣症状困扰着。 临床上常常听到耳鸣患者诉述：自觉身体精神状态好、心情愉快、睡眠好时，耳鸣常常减轻或消失，而当全身不适、情绪不良、睡眠差时，耳鸣则加重。说明耳鸣的出现与患者的心理状态有密切关系，同时也发现当耳鸣出现时也会影响患者的心理状态，呈现恶性循环。 通过分析耳鸣患者的情绪障碍（抑郁、焦虑）和适应不良的行为，所以我们采取解释性疏导心理治疗与安慰药物治疗，来影响及改变患者的心理状态和心理障碍，从而达到打断恶性循环，治疗耳鸣的目的。本文通过心理治疗与常规治疗感音神经性耳鸣，疗效比较无显著性差异，且它不具有药物及其他治疗所引起的副作用，可作为临床上治疗感音神经性耳鸣的一种选择方法。 所以对于顽固性的神经性耳鸣，常规的药物和掩蔽等治疗效果不好的，而且耳鸣造成心理压力很大的，严重影响日常生活和工作的患者可以考虑去神经内科做心理治疗。