什么是早泄
关于早泄的定义,争议性较大,一开始有人把插入时间小于1分钟做为早泄,也有把插入次数小于10次定义为早泄,但是一直没有统一的说法。
目前临床上多采用美国精神病协会颁布的《精神疾病诊断和统计手册——第四版(DSM-IV)》的定义:长期或反复出现,在受到轻微的性刺激后、或在阴茎插入之前、刚插入时、或插入后很短的时间内即发生射精,比本人愿意的时间提前。这种功能紊乱明显引起本人痛苦或人际关系紧张。这种早泄不是由于某种物质(例如鸦片)的直接作用引起。
医生判断时应考虑影响性兴奋持续时间的各种因素,如年龄、新的性伴侣、新的环境和近期性交的频率。比如年龄越小、新的性伴侣、新的环境、近期性交频率较少,都会增加性的兴奋性,容易出现早泄;这些因素都可以导致射精时间偏快,故而需要排除这些原因。
早泄的分类
1、 原发性早泄:第一次性交出现;对性伴侣,没有选择性;每次性交都发生过早射精。
2、 继发性早泄:后天获得的早泄;发生过早射精前射精时间正常;可能是逐渐出现或者突然出现;可能继发于泌尿外科疾病、甲状腺疾病或者心理疾病。
3、 自然变异性早泄:过早射精不是持续发生,发生时间没有规律;在将要射精时,控制射精的能力降低。
4、 早泄样射精障碍:患者射精潜伏时间往往在正常范围,一般患者是3—6分钟,甚至有些患者达到20分钟,患者主观上认为自己早泄,此类早泄不能算是真正的早泄,通常隐藏着心理障碍或者与性伴侣的关系问题
早诊的诊断:
总之、早泄目前尚无确切的定义,但有以下症状之一,且持续6个月以上者,可诊断为早泄:阴茎未插入阴道或插入阴道时即出现射精;阴茎在插入阴道后1分钟内,或抽动不超过15次,即发生射精,致使性功能正常的妻子在性交中不能达到性欲高潮和性满足者,比本人的愿望提前。也可以参考中国早泄患者性功能评价表。