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最容易误判的宝宝六大常见疾病之二

　　3、宝宝几天不大便该怎么办？　　1）如果排便间隔长且难排出兼有腹胀、哭闹等应请教医生排除是否因肛门、结肠发育等原因。　 　很多家长认为婴儿最好一天排一次便，最多两次。如果排便间隔长于一天，怀疑便秘；如果一天排便超过三次，认为腹泻。每个孩子有着自己的胃肠状况和排便规 律。只要进食正常；生长正常；生活规律能轻易保证；排便过程不费劲，就不要过于关注排便的间隔时间。应关注结果，不要过于强调过程。　　 由于便秘，干结的大便会导致肛门损伤，引起排便时带血。其血液附着于大便外，不与大便混合。解决便秘是关键。服用纤维素，比如乳果糖等。如果同时服用益生 菌，效果会更明显。头两天，需要使用开塞露，排空结肠中已干燥的大便。便秘解决后，鼓励进食富含纤维素的青菜等，维持正常排便。　　2）如果奶消化吸收的好，食物残渣少，排便间隔长且大便不干则有可能是攒肚。　 　排便间隔时间长“攒肚”与便秘（大便干结）不同。很多婴儿会有排便间隔长的情况。如果奶消化吸收的好，食物残渣少，排便间隔长且大便不干（差结论）。如 果排便间隔长，且总有便意但很难排出，且腹胀、哭闹明显应请教医生，排除是否因肛门、结肠发育等原因所致。多数情况下排便间隔长都是生理现象。　　4、宝宝身上起的红疙瘩是什么？　　1）有可能是血管瘤：多发生在周岁内，表现是疙瘩逐渐增大、膨隆，待紫红色后逐渐正常。　 　血管瘤，特别是草莓状血管瘤，在新生儿中并不少见。每遇到这个问题，家长都非常忧心忡忡。咨询医生并等待观察。很多婴儿在一岁内，血管瘤会有增加的势 头；一岁后，开始缩小。每隔2-4周，在旁边有标尺的前提下拍照，这样很容易让医生了解血管瘤大小及颜色的变化。过早手术未必能根治。　 　皮肤血管瘤随孩子长大会有明显变化。大多数在生后一岁内血管瘤范围逐渐增大、膨隆，随后紫红色血管瘤上逐渐出现正常皮肤。由多个点状逐渐扩大，同时血管瘤逐渐变瘪，大多数于生后2岁后消退。对于增长快速或本身体积较大、部位较深的病例，可根据情况服药、局部注射、激光或手术治疗。　　大 家较熟悉青色胎记，俗称蒙古斑。随孩子长大，绝大多数自行消退。对于眼皮、眉间、颈后等部位出现的不同程度的红色印记，大家比较担心，怀疑是否为血管瘤。 绝大多数仍是胎记，多于生后2-3岁内自行消失，无需治疗。只有局部红印逐渐变成紫红色，且局部高出皮肤的现象才考虑为血管瘤。　　2）也不排除湿疹的可能，诱发因素如奶、海鲜食品、花粉等都可能诱发它。　 　湿疹是婴儿时期常见的皮肤病，一般是身体变态反应引起的。外界各种诱发因素如奶、海鲜食品、花粉等都可以刺激湿疹反复发生或者加重；湿疹容易发生还有本身的因素，婴儿的皮肤角质层比较薄，毛细血管丰富，对各种刺激因素较敏感。出生2－3个月容易发生，外用药物可减轻症状，常反复发作；1岁后逐渐减轻，2 岁后多数可自愈。

　　5、宝宝睡觉时哭闹是什么原因？　　1）包括新生儿在内，出现睡眠不安，阵发哭闹，频繁＂饥饿＂等现象，应考虑婴儿肠绞痛。　 　对4-6个月以内的婴儿，包括新生儿在内，出现睡眠不安，阵发哭闹，频繁＂饥饿＂等现象，应考虑婴儿肠绞痛。原因与胃肠发育不成熟有关，其中对牛奶不耐 受也是主要原因之一。多趴着可缓解腹痛，西甲硅油和益生菌也可部分缓解腹痛。对于配方粉喂养的婴儿换成部分水解配方会有较好的效果。　　2）很多婴儿都有肠绞痛现象，表现为排气多、排便费劲、易打嗝和溢奶、睡眠不安等。　 　很多婴儿都有肠绞痛现象，只是表现有差异。有些排气多，易打嗝和溢奶；有些排便费劲，但大便并不干；有些睡眠不安，易被吵醒，只有抱着睡才安静；有些易 哭闹，甚至突然出现剧烈哭闹，如同被针扎了一样。不论有那些表现，有肠绞痛的婴儿应生长正常。若生长缓慢，应咨询医生，寻找原因。　　婴儿肚脐处鼓包，手指按压可恢复，松开后又鼓出的现象为脐疝。脐疝部位是胎儿期脐带附着部位，此部位缺少肌肉。生后脐带剪短，此部位将逐渐被肌肉附着，形成完整的腹壁。生后婴儿出现肠内胀气——肠绞痛，会导致脐部凸出。对于脐疝，不需任何特殊处理，随肠绞痛好转而自行恢复。　　6、宝宝睡觉为什么会打鼾？　　1）宝宝睡觉若总有呼噜声，但无咳嗽、发热等上呼吸道感染表现，应该是喉软骨软化。　　几个月内婴儿，若嗓子总有呼噜声，但无咳嗽、发热等上呼吸道感染表现，应考虑是喉软骨软化。由于婴幼儿软骨内钙质沉着不足，呼吸时喉软骨会出现摆动，发出呼噜声。严重者，会出现呛奶。只要正常喂养，6-12个月内会自然好转，症状逐渐消失。任何药物不能加速好转过程。　　对于腺样体肥大的儿童，确定是否需要手术摘除肥大的腺样体，应考虑孩子睡觉时打呼噜的程度，还应考虑孩子睡觉时出现呼吸暂停。只有在医院内进行睡眠监测，确定孩子是否有呼吸暂停，以及呼吸暂停的次数，是决定手术与否的金标准。　　2）若宝宝睡觉前哭闹过，则睡觉时狭窄鼻道便容易阻碍气流通过，熟睡后就会出现鼾声。　 　婴儿的鼻道狭窄，容易阻碍气流通过，呼吸就易有杂音或是熟睡后会出现鼾声。再加上平时容易哭闹，哭闹后的眼泪、鼻涕再加上分泌物，也会阻碍气流通过，出 现鼾声；仰睡时，舌头也会往后掉，也会出现鼾声。婴幼儿的鼾声多半受到生理性发展的影响，三四个月大后就会逐渐改善。平时父母注意帮宝宝清洁鼻腔的分泌物即可。