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总是皮肤瘙痒，该怎么办？

为什么容易出现皮肤瘙痒？皮肤和我们其他的器官一样，也会变老。一般来说，65 岁以上的老人，皮肤会出现一系列的改变：

表皮：屏障功能下降，水分经皮丢失变快，皮肤干燥。

真皮：血管变少，血管袢变短，皮肤得到的营养变少。

附属器：皮脂腺分泌大为减退，女性较同龄男性更为明显。

这些变化会使得老年人的皮肤出现干燥、脱屑，且常常伴随一定程度的瘙痒，尤其以秋冬干燥季节为重。

这样一种老年性瘙痒症，通常从外观上是看不到什么皮疹的，仅仅是皮肤干燥而已，最多有些抓痕、轻度烫伤痕迹，这也都是后来自己护理不当所致，不是瘙痒症本身导致的。这一点与湿疹、虫咬性皮炎等等常见的瘙痒性皮肤病有所区别。

哪些疾病可能会引起瘙痒症？

黄疸

黄疸病人常常伴随皮肤瘙痒，当血里原本就有的胆红素，因为各种原因（肝炎也好胆管堵了也好溶血也好）变得太多了，过多地跑到皮肤里，就会引起瘙痒。这种情况下，通常存在明显的皮肤黄染，肝功能等检查能发现异常。

这种瘙痒就该到消化科去，把黄疸的问题解决了，瘙痒才会消失。

糖尿病

部分糖尿病患者会出现没有皮疹的单纯瘙痒，有的人仅在会阴，有的人全身都痒，这种病人的瘙痒跟环境是否湿热没关系，也不是糖尿病酮症酸中毒症状之一，更多还是与血糖有没有控制好有关。

如果发现血糖异常，皮肤科医生会将患者转到内分泌科，首先把血糖控制好，瘙痒才有望缓解。

因此，当老人因瘙痒到医院就诊时，医生通常都要先进行一番检查，来鉴别到底是全身性疾病引起的瘙痒，还是单纯的老年性瘙痒。

如果其他可能性都排除了，那么就没有什么大问题了，因为老年瘙痒症不是病态的，它只是人衰老过程中的正常生理变化。

老年瘙痒怎么治？

老年瘙痒症既然不是一种病变，而是正常生理变化带来的一个症状，也就谈不上什么「根治」。时光如指间沙，匆匆流走无法挽留，人也再难恢复 18 岁的皮肤状态，也就没有什么神丹妙药能够断绝后患的。

但是，我们还是有办法改善这种不舒服的感觉：

内部分泌不出足够的皮脂，我们可以由外部补充，平日多涂些保湿霜；

如果单纯保湿仍不能控制瘙痒，要及时到皮肤科就诊，在医生的指导下，必要时适当地服用一些口服药。

由于老年人身体机能减退，用药剂量有时与青壮年有所不同，不少老年人本身还有一些其他系统的疾患，譬如心血管、内分泌系统的异常，平日里就需要长期服药，因此治疗瘙痒症时，不要自行买药来吃，以免发生不良反应，或是药物相互作用。

一定要到医院去，告诉医生自己的具体情况、详细病史和目前吃着什么药，由医生来选择合适的药物。

日常如何护理？

均衡饮食

许多人认为皮肤瘙痒就要忌口，这其实是一种误解。并非所有的痒都需要忌口。

湿疹、荨麻疹等过敏性疾病中，相当一部分是由高蛋白饮食诱发的，因此常需要忌口，但老年瘙痒症的罪魁祸首是皮肤干燥，不是过敏，所以鱼虾、蛋、奶都可以照吃不误。

此外，多吃蔬菜、粗粮、水果来保证充足的维生素摄入，也被认为对于延缓皮肤衰老是有一定帮助的。

重视保湿

不要觉得润肤霜是年轻人使用的东西，老年人其实更需要它。

根据自身情况，但凡感觉到皮肤干燥了，就要及时使用。尤其是秋冬干燥季节，晚上洗澡后最好全身遍涂。凡士林乳液、尿素乳膏或者维生素 E 乳膏都是很好的选择。

改掉用热水敷烫的习惯

热水洗去了皮肤表面仅存的油脂，容易使皮肤更加干燥，更要脱屑。短暂的麻木感过去以后，瘙痒会很快卷土重来，且愈发严重。我甚至接诊过一些老人，把皮肤烫得色如半熟牛肉一般，其惨状叫人看着心疼，也容易造成开裂、感染。就为了几分钟的安宁，实在太得不偿失。平日里洗澡水温度适中即可，也不要用些莫名其妙的草药熬水外洗，好好保湿才是正道啊。