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糖尿病分期

一期是高危人群：2型糖尿病起源于“胰岛素抵抗（组织对胰岛素不敏感，需要更多的胰岛素才能降糖）”，病人能分泌更多的胰岛素来对抗胰岛素抵抗，使血糖在正常范围。

　　二期是血糖调节受损期：当胰岛素分泌到极限以后会逐渐减低，血糖开始升高，还没到糖尿病的诊断标准。早餐前血糖6.1~6.9mmol/L，餐后小时血糖7.8~11.1mmol/L。此阶段病人分泌的胰岛素仍高于正常人。

　　三期是糖尿病早期：胰岛素的分泌进一步减少，但仍高于正常人，血糖已达到糖尿病的诊断标准：早餐前血糖≥7.0mmol/L，餐后2小时血糖≥11.1mmol/L。

　　以上三期都为“高胰岛素血症期”，是动脉硬化的独立因素之一。

　　四期是中期：胰岛素的分泌再度减少，低于正常人的水平，血糖进一步升高。

　　五期是糖尿病晚期：当促胰岛素分泌剂（磺脲类药或个格列奈类药）一天用到3片血糖仍不能控制，提示已进入“胰岛素分泌衰竭期”。

　　从第一期开始动脉硬化就逐渐形成了，一直伴随终生。从第2期以后血糖升高，微小血管病变造成的糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病神经病变开始逐渐形成，也会伴随终生。但在一、二、三期病人往往无症状，容易忽视做检查，到四、五期才有可能出现糖尿病典型症状，想到是否应当到医院看病，可想而知糖尿病的并发症已发展到何等地步。一、二、三、四期可用口服降糖药治疗，第五期只能用胰岛素治疗。一、二期应积极用胰岛素治疗一段时间，使胰岛B细胞功能尽可能恢复。