孩子为什么突然“血尿”?

今天门诊有一个小朋友,家长慌慌张张跑来非常的担心说:昨天孩子的小便全是红的!妈妈描述孩子的小便是鲜粉红色,但是没有其他的异常,孩子小便的时候也没有疼痛的感觉,小便的次数也不多,就是尿的颜色特别吓人,特别红。妈妈很紧张,问我怎么孩子突然就“血尿”了? 我追问一下孩子的饮食情况,问有没有吃火龙果,妈妈说昨天吃了一个火龙果,是红心火龙果。我心里基本上有了初步的判断,但是保险起见,我让小朋友留了一下尿送到化验室去做检查,检查的结果是全部正常的:尿里面没有看到红细胞、白细胞,这是一个比较典型的进食红心火龙果而引起所谓的“血尿”。这种“血尿”并不是真正的血尿。 红心火龙果中富含一种成分叫:甜菜红素。甜菜红素不易被分解和代谢,所以会通过小便、大便排出来。也就是说,吃了红心火龙果不仅可以让尿的颜色变红,也会让大便的颜色变红。不仅是红心红龙果,甜菜、苋菜中甜菜红素也比较多,有的家长带孩子吃西餐中的甜菜汤,或农家饭中的炒苋菜后,也会出现尿素变红或大便颜色变红。 有的家长说,我也吃了,为什么没有出现尿便颜色的变化呢?甜菜红素排出的颜色是因人而异的,不同人的胃酸状况、肠道菌群都不尽相同,对这种天然色素的吸收、分解代谢能力也不相同,所以每个人进食含甜菜红素的食物后的反应也是不同的。 甜菜色素是一种天然植物色素,不会对人体造成伤害。停止吃富含甜菜红素的食物后,尿液很快会变为正常。所以进食红心火龙果、甜菜、苋菜这些富含甜菜红素的食物后,如果出现尿色变红,或者大便颜色变红,不用紧张,多喝水,多几次小便就正常了。 当然,如果发现尿便颜色异常最稳妥的方式是留取孩子的小便、大便送到医院检查,如果均未见异常,即可明确是食用甜菜红素引起的。如果化验结果有异常,要按异常结果进行诊断治疗。 如果孩子尿呈现红色持续不缓解,或伴有尿急尿痛尿频,可能患有泌尿系感染或血尿、肾炎,如果大便颜色异常同时伴有腹泻,可能有肠道感染或其他疾病,建议就诊明确诊断。
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