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黑痣和恶性黑色素瘤的区别

什么是恶性黑色素瘤？

皮肤恶性黑色素瘤的发病率随着地区，种族不同而异。其好发于白色人种，澳大利亚的Queensland是世界上最著名的恶黑高发地区，在美国恶性黑色素瘤的发病率也在逐年增长。

恶性黑色素瘤的发病与紫外线的照射，先前存在的结构不良痣，遗传因素，长期慢性摩擦，外伤，内分泌因素及化学致癌物，免疫缺陷等多种因素有关。

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恶性黑色素瘤的发病率高吗？

恶性黑色素瘤在我国的发病率并不高。据1998年上海市市区居民恶性肿瘤的发病率的统计报告，恶黑的发病率为0.5/10万。据最新统计数据，据2007年的恶性肿瘤发病率的统计报告，男性恶黑的发病率为0.84/10万；女性恶黑的发病率为0.72/10万。

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我们该怎么鉴别黑痣和黑色素瘤的区别？

鉴别黑痣和黑色素瘤，根据美国国立癌症研究所提出的ABCD早期诊断恶黑的方法。即是用四个特征来区别其不同点。

A不对称性：将黑痣一分为二，两边不对称。

B边缘不整齐，呈锯齿状的改变。

C颜色杂色，黑中带蓝，或黄中带棕，或黑中带灰。

D直径大于5mm。

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哪种恶黑治疗方法不可取？

一旦确诊为恶黑，手术治疗是治疗恶黑的首选方法。医生强力反对用激光、灼烧等“点痣”治疗，除非是为了美容。在治疗时，一旦病理诊断是恶黑，医生则根据其浸润深度，再决定是否需要补充广泛切除，或是否需要做区域淋巴结清除术。切除和切除手术后要及时补充广切。

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良性与恶性仅“一字之差”

黑色素痣是由一群良性的黑色素细胞聚集在表皮与真皮的交界产生的，黑色素细胞可分布在网状真皮下部，结缔组织束之间，围绕皮肤的其它附属器官如汗腺、毛囊等，偶尔还会延伸到皮下脂肪。

黑色素瘤是由黑色素细胞恶变而形成的恶性肿瘤，约60%的黑色素瘤是由

黑色素痣恶变而来的。黑色素瘤居皮肤恶性肿瘤发病率的第三位，而且黑色素瘤的发病率还在逐步的升高，并且黑色素瘤是皮肤的首位致死性疾病，因而及早发现并诊治是极其重要的。

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“ABCDE”诊断法

Asymmetry不对称性：黑色素瘤 上下、左右不对称。

Border边缘：黑色素瘤 边缘不形成圆弧形，而出现锯齿状缺口；

Color颜色：黑色素瘤 颜色不均匀，有的部位色素深，有的部位色素；

Diameter直径：黑色素瘤 大多在6mm以上；

Elevation发展：黑色素瘤 表面变得突起或病灶大小增加。

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及早诊治是关键

经常受到摩擦、挤压的地方，其黑色素痣恶变的几率较高，如手足部、肩部、胯部等。如果生长迅速，短期内变化较为明显，一般都是恶变的前兆，比如突然长大、颜色明显变深、四周开始长小黑色素痣或者出现红肿、刺痛、溃疡等症状，这时候您就需要提高警惕并及时去医院进一步诊治。