视网膜脱离手术时机
一般认为最近刚发生的视网膜脱离属于急症手术范围。推迟手术可导致视网膜脱离范围扩大累及黄斑或黄斑已经脱离眼将导致视功能严重受损,光感受器可能发生变性。黄斑脱离后7-10天是一个明显界限,超过这个时间,术后视力恢复不良。在7天内,分别比较黄斑脱离1-2天,3-4天,5-7天,术后视力恢复的结果在三组之间没有统计学上的差别。而在黄斑脱离7天以内和7天以后所做的巩膜加压手术相比,在7天内视力恢复大于0.4组显著高于7天后手术组。如果在黄斑脱离超过6周后才手术,视力预后更差。(以上是外路手术的数据)
当然,短时间推迟手术也是可以接受的,只要患者卧床休息,往往视网膜脱离不继续发展,有些患者还因为视网膜下液减少而视网膜脱离范围缩小。而且术前也需要抗生素点眼2-3天,降低术后眼部感染风险。