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第三腰椎横突综合症的自我保健

腰三横突综合征是以第3腰椎横突部明显压痛为特征的慢性腰痛。腰椎横突位于腰椎两侧，无骨性组织保护，其中第3腰椎横突最长，且居全腰椎之中心，活动度大，抗应力大，故劳损机会多，易造成局部组织的炎性肿胀、充血、渗出、增生、粘连，刺激局部的腰脊神经后支，从而产生腰痛和臀部痛。本病可由慢性劳损引起，亦可由急性腰扭伤失治或治疗不当引起。　　本病临床主要表现为腰痛或腰臀部的弥漫性疼痛，亦可向大腿后侧至掴窝平面以上放射，晨起或弯腰时疼痛加剧，有时翻身及步行困难。体检时可在骶棘肌外缘第3腰椎横突尖端处有局限性压痛，有时可触及一纤维性软组织硬结，常可引起同侧下肢反射痛，直腿抬高试验可为阳性，但加强试验为阴性。

　　对于本病的自我保健以消除劳损病因、加强腰背肌锻炼、加强劳动保护、纠正日常不良姿势为主。

　　一、消除劳损病因

　　应积极避免弯腰负重、长时间弯腰劳作、及久坐久站，并应卧硬板床休息。抬、扛重物时要尽量让腰、胸部挺直，髋、膝部屈曲，起身应以下肢用力为主，站稳后再迈步，搬、提重物时应取半蹲位，使物体尽量贴近身体。

　　二、加强腰背肌锻炼

　　俯卧位，两腿伸直，两手贴在身侧，同时抬头后伸，双臂后伸，双下肢直腿后伸，使腰部尽量后伸。

　　三、加强劳动保护

　　在扛、抬、搬、提重物时，应提倡使用腰围。在休息时应及时去除，适当做腰部活动，以调整腰部肌肉的张力平衡。

　　四、纠正日常不良姿势：

　　1.坐位训练

　　患者坐在有靠背的椅子上，双髋、双膝弯曲90?，腰椎和靠背之间尽可能靠紧，不留空隙，以减少腰椎的前屈。

　　2.站立位训练

　　患者腰背部紧贴墙壁直立，以腰椎和墙壁之间伸不进手为度，然后逐渐屈髋屈膝下蹲。这是在坐位的基础上进行的第2步训练。

　　3.步行训练

　　在坐位和站立位训练的基础上，进行步行时的腰椎姿势训练。其方法是：头上顶一笔记本或其他易滑下来的物品，在保持腰椎垂直和尽量不使头顶的物品掉下来的前提下迈步前进。