纵隔畸胎瘤的特点
特点 :1. 前纵隔是畸胎瘤的典型发病部位。
2. 位于前纵隔的肿块,含有脂肪成分、钙化和软组织是畸胎瘤的特点。
3. 20% 的纵隔畸胎瘤是恶性。
发生:畸胎瘤起源于原始生殖细胞,包括至少两个胚层:外胚层、中胚层和内胚层。在胚胎发育期间,这些细胞在移行至生殖腺的过程中,可以滞留于前纵隔内,从而导致纵隔内畸胎瘤的发生。组织学上,原发性纵隔生殖细胞肿瘤等同于性腺生殖细胞肿瘤,因此,通过腹膜后淋巴结受累情况来区分纵隔原发性和转移性生殖细胞肿瘤是非常重要的。
纵隔畸胎瘤可以是囊性或实性,多数畸胎瘤含有脂肪,钙化和软组织成分。但不是所有的畸胎瘤都具有全部三个成分。钙化通常是局灶性的和线性的,通常是牙齿的骨性成分。大多数纵隔畸胎瘤位于前纵隔,约不到 10% 位于后纵隔。实性畸胎瘤多为恶性,占纵隔畸胎瘤的 20%。 未成熟畸胎瘤的恶性成分可能包含横纹肌肉瘤、癌肉瘤或鳞状细胞癌。所有放射学上诊断纵隔畸胎瘤均应手术切除。
临床上,大部分纵隔肿块患者通常在体检时 胸片发现,或因肿瘤压迫出现胸痛,呼吸困难,咳嗽等去检查发现。
治疗 一经发现,原则上手术治疗。
预后 良性预后良好!