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腰痛需要卧床休息吗？

当我们遇到腰痛困扰时，首先想到的总是卧床休息，甚至很多医生也都建议卧床休息。最近挪威研究人员通过对大量研究的总结发现，活动可能对腰痛的缓解更有利。这篇综述包括了10个关于休息与活动对比的随机对照研究（RCT），患者分成两组：腰痛伴或不伴坐骨神经痛。这些研究中的患者全部是急性腰痛，持续时间不超过6周，没有明确的诱因（如骨折、感染等）。患者随机分为正常活动组和卧床休息组，4周和12周以后对疼痛程度进行评定。腰痛不伴坐骨神经痛的患者，无论休息还是活动，在4周或12周时疼痛均缓解。活动组疼痛缓解更明显，而且机体功能状态保持更好。腰痛伴坐骨神经痛的患者，休息组和活动组之间疼痛缓解程度在4周或12周时均无明显差别。虽然研究中对于腰痛患者活动并没有显示出明显的优势，但考虑到卧床可能出现的一些并发症，作者还是建议腰痛患者最好保持正常活动。运动可增加脊柱的血供，尤其是椎间盘，就像海绵吸水一样。血供越充足，椎间盘越健康。运动还能促进脊柱周围的物质交换，使得代谢废物尽快排出体外，较少水肿和炎症。即使不能参与正常的运动，维持日常家务活动也对脊柱的血供有帮助。