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关于保胆取石手术

“胆囊结石、胆囊胆固醇性息肉”是胆囊最常见的疾病，常用的标准的治疗方法“腹腔镜下胆囊切除术”。一般病人对于胆囊切除不容易接受，总觉得胆囊是受之于父母，是身体重要的器官，不想轻易被切除。我经常被问到的问题就是“能不能只取石头或息肉”？用医学术语就是“保胆取石”。下面简单谈一谈我对保胆取石治疗现状的认识。1.患有胆囊结石的病人，不仅存在胆囊结石、往往合并胆囊炎症，急性炎症时往往伴有疼痛、发热、腹胀等症状，慢性炎症多数无症状或仅有腹胀、消化不良等表现。保胆取石只取了结石，而将有炎症的胆囊留下，结石复发率高，并且即使无结石复发，炎性胆囊也可引起不适症状。2.对于胆囊息肉由于术前不易判断是胆固醇性还是真性息肉，更不易区分是良性还是恶性息肉(当然良性息肉占绝大多数)，就更不应该保留胆囊。3.保胆取石仅适用于极少数病例：单纯胆囊结石、胆囊功能良好、无急性炎症发作病史、无慢性炎症表现、年轻患者、无糖尿病、冠心病、高血压等其他重要脏器疾病者。胆囊切除后对人体的影响：胆囊的主要功能是储存胆汁、浓缩胆汁以及排泄胆汁，但不产生胆汁，胆汁是由肝脏分泌而来。因此，切除胆囊后，胆汁的分泌、排泄不受影响，储存功能是没有了，但这不是必须的，就像我们家庭的储藏室一样，有了方便，没有照样生活。切除胆囊的病人无论从自身感受、还是化验指标都没有不良改变。