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哪些人需要做骨显像检查

全身骨显像是将放射性核素标记的膦酸盐经静脉注入体内,再通过核医学 仪器设备进行全身成像的一种技术。一次显像可显示全身骨的形态,而且能反映骨骼的血液供应和代谢情况,能非常灵敏、无创地诊断骨疾病,对于多种骨疾病的筛查、早期诊断、骨疾病治疗方案的制定以及预后判断具有特殊的价值。以下患者建议进行全身骨显像检查。 (1)存在不明原因骨痛:全身骨显像检查相当于把全身的骨骼血供及代谢情况都整体筛查了一遍,若没有异常即可以排除骨肿瘤;若存在局部骨骼异常即可进一步结合局部的 CT MRI或病理穿刺等明确疼痛病因。 (2)患有恶性肿瘤:通过全身骨显像检查可以判断是否存在骨骼转移灶,及早发现骨转移病灶,以便疾病分期,有利于制定相应的治疗方案。 (3)正在治疗中的骨转移:在治疗前后进行全身骨显像检查并进行对比,可以及时了解疗效,有助医师调整治疗方案。 (4)X线检查未发现骨折线的骨损伤:当损伤仅造成细微骨折时,骨骼的形态结构可能未发生改变。此时X线检查可能表现为正常;但由于存在骨骼代谢改变,全身骨显像即可以显示损伤部位。 (5)代谢性骨病:例如肾性骨病、 Paget's病(畸形性骨炎)、骨软化症、甲旁亢引起的骨代谢异常等。通过骨扫描可以判断全身骨骼受累情况,为临床分期和治疗方案的确定提供依据。