肝囊肿的治疗

肝囊肿的治疗应视其大小、性质及有无并发症而定】

【1】对于单个小于5cm的肝囊肿,如果位于肝脏实质内,没有对肝脏内的主要大血管及胆管造成压迫,没有任何临床症状,可以观察,建议每年复查超声,了解其生长情况。

【2】如果造成肝内大血管或胆管的压迫,就需要到正规医疗机构就诊,由肝胆外科医生评判病情,并提出治疗计划。对于位于肝脏表面的大于5cm的肝囊肿,需要进行手术治疗,手术很简单,在腹腔镜下打开囊壁,充分引流就可以了。对于小于5cm的肝表面囊肿,若没有对周围脏器造成压迫症状,可以观察,若出现压迫症状,如上腹饱胀、疼痛等,需要腹腔镜下手术治疗。

处理的原理很简单,就是把“水球”内的水引出来或让其不再产生水。包括①囊肿穿刺抽液术,②囊肿开窗术,③囊肿引流术,④囊肿切除术。小一点的囊肿通过穿刺引流或注入无水酒精、破坏囊肿上皮细胞,使其不再产生水,囊肿也就不会长大了。大的囊肿可通过微创手术(腹腔镜)在囊肿上开一个口子,让水引流至腹腔,水就可以吸收了。有些囊肿需要切除部分肝脏。如果是多囊肝采取上述处理就比较困难了,当其影响了肝功能时,需要进行进一步治疗。

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