什么是甲状腺针吸细胞学检查(FNA)?
甲状腺结节分为良性结节,恶性结节。恶性结节即甲状腺癌,约占5%~15%,良恶性结节的临床处理不同,因此甲状腺结节的评估要点是良恶性的鉴别。
目前诊断甲状腺结节准确率最高的方法之一是超声引导下细针抽吸细胞学检查(FNA),是一种微创的检查方法,可明确诊断甲状腺结节的良恶性,准确性可达95%。
优点:采用一支外径只有0.7mm的穿刺针,穿刺甲状腺结节,定位准确、创伤小、恢复快,小针头解决大问题。
适应症
1.高危人群5~9mm结节并具有可疑恶性超声特征者。
2.高度怀疑转移的颈部淋巴结。
3.直径大于10mm的结节具有微小钙化。
4.直径大于10mm的实性低回声结节。
5.10~15mm等回声结节或高回声实性结节。
6.15~20mm囊、实性结节具有可疑恶性超声特征。
7.弥漫性甲状腺疾病。
8.甲状腺癌外科手术后复发病灶。
禁忌症
绝对禁忌症
1.患者不合作。
2.原因不明的出血病史。
3.怀疑血管瘤或其他的血管肿瘤。
4.超声引导下不能确定活检的合适部位。
5.出血倾向(凝血时间≥正常对照3~5秒、血小板计数<50000/L、出血时间≥10分钟)。
相对禁忌症:
局部皮肤感染等。