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关于肠结核

引发肠结核的因素是什么?结核菌侵入肠道后，其病理变化随人体对结核杆菌的免疫力与过敏反应的情况而定。当感染菌量多，毒力大，机体过敏反应强时，病变往往以渗出为主。肠结核是结核杆菌侵犯肠道引起的一种慢性特异性感染。

引发肠结核的因素是什么?

根据肠结核的病理形态和临床症状，可大致将其分成两类。

肠结核病因一

增殖型病变多位于回盲部。虽可同时累及邻近的盲肠和升结肠，但多数病人仅一处受累。其病理特征是肠粘膜下纤维组织高度增生，常伴有粘膜息肉形成。有时可见小而浅的溃疡，但不很显著。由于肠壁的增厚和病变周围的粘连，常导致肠腔狭窄和梗阻，但穿孔少见。

肠结核病因二

溃疡型肠结核多见。受累部位多在回肠。病变起始时主要侵犯肠壁的淋巴组织，继而发生干酪样坏死，肠粘膜逐渐脱落而形成溃疡。溃疡的大小、深浅不同，常沿肠壁淋巴管方向顺肠管的横轴发展，在修复过程中产生肠管的环形狭窄。由于此型肠结核常累及多个小肠节段，故在狭窄之间夹有扩张的肠管，形似一串腊肠。因受累部位常有腹膜粘连，故很少导致穿孔。一旦有穿孔发生，则因周围粘连而使感染局限化。局限化的脓肿可穿破腹壁形成肠瘘。如穿孔不能局限则导致弥漫性腹膜炎。