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孩子缺铁危害大，应该如何预防和治疗？

越来越多的证据表明，缺铁性贫血会引起幼儿发育迟缓，而即使以后给予足以纠正贫血的铁治疗，也无法逆转这种发育迟缓，所以预防铁缺乏非常重要。 美国儿科学会目前建议应在约1岁时进行铁缺乏的一般实验室筛查，这在铁缺乏风险升高的人群中尤为重要。 缺铁性贫血最基本的实验室筛查为检测血红蛋白水平(不同年龄的参考值不同)。 铁缺乏的预防 儿童铁缺乏的预防从母亲孕期就应该开始。孕期应该加强营养，摄入富含铁的食物， 有建议从妊娠后3个月即开始每天补充60mg的元素铁，同时补充400μg的叶酸及其他维生素和矿物质。 研究证实，在新生儿出生时延迟结扎脐带2~3 min，可显著增加储存铁，减少婴儿铁缺乏。 提倡母乳喂养，如母乳不足或不能母乳喂养时，强调选择强化铁的配方奶。 婴儿4~6月龄后，应及时添加辅助食品。建议首选强化铁的婴儿食品或肉类、肝脏等富含血红素铁的动物性食物。 合理搭配饮食，增加富含血红素铁的肉类、肝脏等食物，以及富含维生素C的新鲜蔬菜、水果的摄入，是预防铁缺乏和缺铁性贫血的重要措施。强化铁的食品也有助于增加铁的摄入，预防铁缺乏。 建议早产／低出生体重婴儿预防性补充铁剂。从生后4周开始，母乳喂养婴儿补充元素铁2mg／(kg·d)，配方奶喂养婴儿补充元素铁1mg／(kg·d)，直至校正年龄1岁。 对于婴儿和青少年等铁缺乏高危人群，应定期筛查血红蛋白浓度，积极纠正贫血。强调对缺铁性贫血的早期发现并积极纠正。 铁缺乏的治疗 首先，应该改善膳食，增加血红素铁、维生素C的摄入，提高膳食铁的摄入量和生物利用率。积极查找导致铁缺乏的高危因素和基础疾病，并采取有效干预措施。 高度怀疑缺铁性贫血或确诊缺铁性贫血时，应积极足量补充铁剂，使血红蛋白尽快恢复正常水平。 治疗缺铁性贫血的口服铁剂量为： 元素铁4~6 mg／(kg·d)，分2~3次，餐间服用，同时口服维生素C促进铁吸收。 口服铁剂治疗2周后血红蛋白浓度即开始上升，4周后血红蛋白浓度应恢复正常或明显上升，这也是最经济实用的诊断方法，若治疗4周后血红蛋白增加1g/dL以上，则可以确诊铁缺乏。口服铁剂治疗至血红蛋白浓度恢复正常后，还需要继续口服铁剂2个月，以恢复机体储存铁水平。 铁也是有毒性的哦 由于人体缺乏有效的“排泄”铁的途径，摄入过量的铁将在体内蓄积；作为一种活跃的金属元素，铁参与自由基产生，可导致生物大分子氧化应激损伤，这可能造成心血管等系统的损伤；国外有流行病学研究提示，铁储量增加可能与心血管疾病相关（但也有不一致的结果）。 铁过量还有可能增加多种恶性肿瘤(尤其是肝细胞癌)的发生风险。 铁过量的典型疾病为遗传性血色病，是一种常染色体隐性遗传病，白种人中的发病率为0.3%。该病的特点是铁过量，同时有心肌病、肝硬化、糖尿病和关节炎等。 温馨提示 目前美国医学会设定的14岁以下儿童铁的最大摄入量为元素铁40mg／d。