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血糖监测的8个误区

自我血糖监测是糖尿病治疗“五驾马车”中的一个重要环节，糖友都需要监测血糖，但是很多糖友对于血糖监测存在一些认识误区，导致监测结果不准确、不可靠，有时甚至出现意外。 以下是血糖监测中常见的八个误区，糖友们可要避免哦！ 误区一：自我感觉代替血糖监测 糖友测血糖不能“跟着感觉走”。由于个体差异的关系，每个人对血糖变化的敏感性是有差别的，血糖高低有时与自我感觉并不完全一致。因此，自我感觉症状轻重并不能准确反映糖友血糖的真实水平。 有些糖友（特别是老年糖友）尽管血糖很高，但症状却不明显，倘若这种高血糖状态一直得不到发现和有效控制，那么并发症发生的危险性将大大增加。 误区二：只测空腹血糖 许多糖友存在只重视空腹血糖而忽视餐后血糖的问题。首先，在糖尿病发病之初往往是先出现餐后血糖升高，而后才出现空腹血糖升高，监测餐后血糖有助于早期发现糖尿病。 另外，与空腹血糖相比，餐后血糖升高与糖尿病大血管并发症的关系更为密切，危害更加严重。因此，糖友要根据自身情况，规划好血糖监测的时间，既要监测空腹血糖，更要监测餐后血糖。 误区三：餐后2小时血糖=饭后2小时血糖 餐后2小时血糖并不是吃完饭后两个小时的血糖，餐后2小时血糖是指从糖友吃第一口饭算起，到2小时采血所测的血糖值。餐后2小时血糖，能够反映糖友胰岛的功能以及当餐进食、用药量是否合适，所以餐后2小时血糖的准确性十分重要。 误区四：空腹血糖高，不加测夜间血糖 空腹高血糖的原因既可能是由于前一天晚上降糖药用量不足所致，也可能是由于药物过量，夜间低血糖后血糖反跳性升高所致。 对于这两种情况，处理方式截然不同。前一种情况需要增加降糖药用量，后一种情况需要减少降糖药用量。因此，对于空腹血糖高的糖友，一定要加测夜间血糖（一般测量凌晨 2~3 点的血糖），以便区分究竟是哪种原因引起的空腹高血糖。 误区五：没必要测糖化血糖蛋白 空腹、餐前或餐后血糖是反应某一时间点的血糖值，容易受到进食和糖代谢等相关因素的影响；而糖化血红蛋白是反映近2-3个月平均血糖水平，不受抽血时间、是否空腹等因素干扰。建议糖友可每三个月测一次糖化血红蛋白。 误区六：检查前一天故意少吃 有些糖友为了得到一个满意的血糖检查结果，在去医院的前一天有意识地少吃一点。这样测得的空腹血糖结果可能比较理想，但却不能代表平常状态下的真实血糖水平。糖友应该在检查的前一天晚上像平常一样进餐，并保持良好的睡眠。 误区七：检查前暂停使用降糖药 很多糖友误认为停用药物后进行血糖检查才能保证结果的准确性。实际上，糖友无论是去医院检查空腹血糖还是餐后血糖，都不应该停药。检查空腹血糖时，前一天晚上的降糖药物应当照常应用；检查餐后2小时血糖时，当餐的药物也应当照常应用。 因为，检查的目的就是为了了解糖友在药物治疗情况下的血糖控制情况。擅自停药不能准确反映真实病情，会给医生的判断造成困难，严重的会造成血糖波动而导致病情加重。 误区八：进行空腹抽血化验时，在家打完胰岛素后去医院 有些需要餐前注射胰岛素的糖友，在去医院进行某些项目的空腹抽血化验前，还和平常一样，提前注射了胰岛素，但由于要进行空腹检查，所以暂不进食。这样很容易因不能及时进餐而发生严重的低血糖，导致意外的发生。 建议糖友最好将胰岛素笔带到医院，抽完血之后，立即注射胰岛素，然后吃饭。这样既不延误治疗，又可避免意外情况的发生。