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健康知识 治疗面瘫，别走弯路（三）

面瘫  偏方不靠谱   很多老百姓都知道，嘴歪眼斜，用鳝鱼外抹。也就是民间流传很广的“掉线风”，用鳝鱼血治疗。还有用马钱子、巴豆(均是刺激性很大的中药)面部外敷。这种疗法是否科学、有效？应该说，用鱼血治疗是没有任何科学依据，从中医理论上来说，也是行不通的。之所以流传这么久，是因为它碰上部分可以自愈的病人，用了鱼血好像很有效，其实不然。鱼血对治疗面瘫根本没有任何功效。牵强地说，因为鱼血中的蛋白质收缩，纠正了部分神经损伤瘫痪的表情肌，使其看起来，口角偏斜没那么明显，表面看起来有效，其实并没有起到什么作用。中药外敷也是同样的道理。而且马钱子和巴豆有很强的腐蚀性，会对局部皮肤造成伤害。现在医疗发达的地方已经很少使用上述方法。  面瘫  中药没优势   很多面神经炎患者认为，传统医学治疗面瘫就是吃中药，也有部分患者因为惧怕针灸治疗，选择了吃中药。按照传统医学理论，面瘫应该归到风证里面。大体分为外感风寒、外感风热、肝风内动等几类。依照这些分类，会开列出一些药方，其中更不乏牵正散(一个针对口角歪斜的专用方)之类的特效方。但是临床观察发现，中药在面神经炎的治疗中没有任何优势。  面瘫  针灸治疗   面神经炎治疗，归属于针灸范畴的治疗方法。目前在各地使用较广的包括：单纯针刺（不用任何措施，只采用针灸针，依照传统中医思想，组穴配方针刺治疗）。电针治疗（在针刺穴位后，在针上加用直流电刺激，我科所使用的方法应归属这类）。长针透刺疗法（采用较长的针灸针，针刺进表皮后，沿皮下用一只针刺激两个穴位，是很多老中医喜爱用的方法）。局部割治、埋线、放血 (在病变的局部，用刀片进行切割，埋线是选取病变部位的穴位皮下埋入羊肠线的疗法，放血是在病变部位用三棱针点刺出血)。 传统针灸中的许多治法严重缺乏科学性，有些疗法近似野蛮，给面神经炎患者造成极大伤害。针对所谓的面瘫后遗症开展的透刺疗法、埋线疗法，其治法本身就对面神经造成伤害。采用粗针在皮内进行长距离的针刺，并做重刺激手法，对在皮内的神经末梢形成创伤，导致肌肉和神经末梢粘连，产生面肌痉挛。埋线疗法对面神经的损伤更大，植入的手术线吸收过程中形成瘢痕，对面神经末梢形成机械压迫，挛缩刺激，造成难治的面肌痉挛。当现代医学看到这样的病例，当然会断然拒绝。穴位注射是另一种对面瘫治疗带来影响的治疗。穴位注射本意是将药物作用和穴位的刺激作用结合起来，更大发挥二者的临床效果。但因为面肌表情肌薄，功能复杂，神经末梢密集，局部注射因液体的机械冲压作用，会对神经末梢造成撕裂性损伤，严重阻碍了神经传导功能。我们在临床发现，接受过药物面部局部注射的患者，普遍电针刺激作用下降，神经肌肉电反应不良，治疗效果不佳，治疗周期延长。 传统针灸的很多穴位其实与面神经没有关系，如针灸下关穴、颊车穴等。传统针灸的一些穴位忽视了面肌在解剖上的特点，盲目刺激，造成面肌联动，也给面神经炎患者造成不可治愈的伤害。如针灸常用的迎香穴，其面肌解剖结构分为上、中、下三层，分别是提上唇肌，提口角肌、颊肌，一味刺激，造成颊肌过度兴奋，而上唇方肌功能没有恢复，使上唇功能永远无法恢复。 面神经炎的病变位置多发生在面神经走行于颅骨骨性通道内，而针灸的穴位均在面部。按照中医理论，病因是面部局部的经络阻滞，气血运行障碍。与现代医学的病因、病理，特别是病变位置完全不符，其科学性存疑。现代医学认为，中医对面神经炎的发病认识不足，在急性水肿期给予强刺激加重了神经水肿。