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健康知识 治疗面瘫，别走弯路（二）

面瘫  不治疗能自己好吗 临床中经常有患者会问：“我的面瘫会不会好？多长时间能好？”从我们多年的实践证明看，对于前者，只要电反应好，没有接受过创伤大的治疗，绝大部分的面瘫都会达到几乎痊愈。在发病两周之内，电反应良好的病例，通过14次〜17次有效的治疗，可达到痊愈。超过1个月的病程，因为发病时的病情及治疗情况不明，没有办法准确估计疗程。 部分患者因为感染较重，神经损害明显，恢复时间较长，个别会演变成面肌痉挛。(当然现在可以针对面肌痉挛做肉毒素注射，但临床治疗效果并不好)。所以说面瘫是需要治疗的。治疗面瘫尽量不要选择创伤性方法。 一直以来，神经科医生认为，面神经炎作为一种神经系统外围神经的感染性疾病，其在急性期经过激素、抗病毒、扩血管、维生素等神经营养药物治疗后，度过急性期(一般认为是1周时间)，留下周围性面瘫症状，不需治疗，三周到二个月可以自行康复。 自愈不等于痊愈，我们临床观察。相当数量后期没有治疗的患者留下面肌功能不足，尤以口轮匝肌功能缺陷为多。  面瘫  治疗不正确会有后遗症 面瘫的后遗症包括面肌萎缩、面肌联动、面肌痉挛。只有重症面瘫及部分经过不正确治疗的面瘫才会有后遗症，接近痊愈的面瘫患者是不会有后遗症的。超过3个月，面瘫症状没有康复，就会留下不可治愈的后遗症。不知何时，这样的结论成为临床医生的普遍认识，更有很多的外科医生以此为理由警告患者不接受手术治疗会留下终身遗憾。从国家指南中不难发现，在发病6个月也可以完全康复的论断。我们多达四五千例的临床病例的实践中，很多患者病程均超过3个月，最长的病例长达41年之久，治疗效果均十分满意。因此只要没有接受过过度治疗，我们认为九成患者均有恢复可能。 面瘫  看西医还是中医  这是一个极具中国特色的问题。在国外，因为没有中医的存在，面瘫的治疗基本是神经科药物治疗后，康复科给予康复治疗。 在我国，因为中医的存在，并且因面瘫相对较高的自愈性，使面瘫的治疗呈现出百花齐放的局面。受狭隘的民族特色意识、传统医学的非科学性、经济利益的驱使等因素影响，导致患者接受了非正确的治疗，产生了不良的效果。本着循证医学的宗旨，尊重事物的本来属性，科学的研究各种治疗方法的临床效果，形成面瘫的规范化治疗。 传统中医治疗如中药、膏药、鱼血、透针、针灸（穴位、平衡针），割治、埋线、小针刀等民间疗法到底有没有效？