什么是气管食管瘘

气管食管瘘系由于先天性胚胎发育异常形成气管与食管间由瘘道相连通,约半数患者伴有其他先天性畸形,如心血管、泌尿生殖系统和肺发育不全;大多数为散发性,仅少数有家族史。

临床表现取决于畸形病变的解剖特点和严重程度,大多数表现为进食后呛咳、呕吐,长期反复下呼吸道感染,偶见咯血。呛咳和反流的症状以喂食或哭泣时更明显。气管食管瘘伴食管闭锁的新生儿可出现进食呛咳和反流,并呕出咽喉部分泌物。常因吸入性肺炎和呼吸窘迫而迅速死亡。病情较轻者往往至成年后才出现症状。

X射线检查可以确诊本病, 但钡餐检查属禁忌, 可用含碘类造影剂;B超淮确又无创, 应及时进行, 亦可作胃镜或气管镜检查。

气管食管瘘病儿几乎均合并气管软化,且多与食管闭锁同时发生, 单纯的气管食管瘘而无食管闭锁较为少见;一经诊断, 应尽早手术治疗。

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