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结肠镜检查适应症

哪些情况需要坚持结肠镜 （1）当你有中下腹部不适症状如腹胀、腹痛、便秘、腹泻等持续较长时间、短期内服药对症治疗不好转时；当大便出血、或带血块和血丝经肛肠科医生检查不能用痔疮等肛门疾病来解释出血时；当解柏油样黑大便经胃镜检查未发现上消化道疾病时。 （2）近期出现不明原因乏力、疲劳、面色苍白、体重减轻、颈部淋巴结肿大、血色素下降、大便隐血试验阳性等肿瘤报警症状而先经胃镜检查未发现病变时。 （3）体检发现血肿瘤指标如CEA等升高、CT或B超发现肠壁增厚、原因不明的肝占位、腹腔淋巴结肿大和腹水时；X光钡灌肠初查不能确定病变或症状与钡灌肠检查结果不符时。 （4）发现结肠息肉、黏膜病变和肿瘤等需要内镜下治疗时；已行结肠息肉内镜摘除术、溃疡性结肠炎治疗、结肠肿瘤切除等需要定期随访时。 （5）40-45岁以上无任何消化道不适症状、有结肠息肉、肿瘤家族史的高危人群需要普查时。 哪些情况不宜进行结肠镜 （1）严重心脏病如严重心律失常、心肌梗死活动期、重度心力衰竭、严重高血压；中风、昏迷、肾衰、肝功能不全、贫血、肿瘤晚期、高龄等患者全身衰弱或生命体征不稳定时。 （2）发作期急性呼吸道感染、肺炎、慢性阻塞性肺疾病､哮喘、呼吸衰竭不能平卧者。 （3）严重精神疾病及意识障碍不能合作者。 （4）不全性肠梗阻未缓解或缓解不足两周、溃疡性结肠炎急性期、活动性便血和血压不稳定时、腹膜炎、大量腹水、胃肠穿孔、多次腹腔手术有明确肠粘连史。 （5）女性妊娠期、产褥期和月经期不宜肠镜检查。 （6）肠镜术前肠道清洁准备未成功解出稀水样大便或仅解出少量成形大便时。