咯血该怎么办?

什么是咯血? 咯血是指咽部以下的呼吸器官出血,经咳嗽将血从口中咳出,血液颜色鲜红,多含有泡沫或者痰液。即使痰中仅带少量血丝,也可能存在潜在的隐患,必须查明血痰的病因以免延误病情。 肺癌所致咯血是由于肿瘤变性坏死或支气管受侵溃疡所致,占咯血原因的第二位,仅次于支气管扩张。在24小时内超过600ml以上的大咯血可以直接威胁患者的生命,是肿瘤直接侵犯肺血管或者肿瘤压迫所致远端血管破裂出血,大咯血引发的窒息是患者猝死的主要原因;有时咯血量虽然不大,但由于引起呼吸道窒息,并威胁患者的生命。 知识普及:大咯血指在24小时内咳血量超过600~800毫升或者每次咳血量在300毫升以上;中等量咯是指每次咳血100~300毫升;小量咯血指每次咳血少于100毫升。 出现咯血该如何应对? 1.卧床休息、保持安静,避免不必要的交谈。最好是患侧卧位,以免血液流向健侧导致室息。 2.咯血时避免剧烈咳嗽,以免加重气管出血,鼓励患者将已在喉头、气管的痰血或余血咳出,最好是轻轻地将血咳出。咳血时头尽量偏向一侧,以免阻塞呼吸道。 3.食物要食用流质或者半流质等易消化食品,尽量食用温凉的食物,避免过热过烫,保持大便通畅,防止患者用力大便,加重咯血。 4.中量咯血者,应定时测量血压、脉搏、呼吸。对有高热患者,胸部或头部可置冰袋.有利降温止血。 5.遵医嘱给予相应的止血药物,观察患者病情变化,监测生命体征、观察患者面色、肢端温度,准确记录出血量和每小时尿量;遵医嘱吸氧。 如何积极预防咯血 1.少到公共场所,注意保温随时添加衣物,防止感冒。注意通风,保持室内的空气新鲜。 2.防止剧烈运动,避免剧烈咳嗽。可做一些适当的体育活动,增强体质及抗病能力。 3.如出现呼吸道感染,应早期诊断,早期治疗,及时用药。 4.注意饮食调节,忌辛辣、过咸,禁食过热、过硬、油炸食品,尽量吃一些温凉、高营养的食品。 5.改掉自身不良习惯,尽量不吸烟、不饮酒(尤其烈性烟酒),不去人多及有人吸烟的地方;吃饭不说话,防止异物进入气管。 6.保持心情愉快,参加一些适合自己体力的文体活动。 7.避免剧烈咳嗽,常备一些镇咳、止咳的药物。 8.如果出现咯血,请保存咯血的样本,便于医生观察其色、泽、量。
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