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肾结石病人应该?钙吗？

       肾脏是泌尿系统形成结石的主要器官，肾脏一旦出现结石，不但直接影响肾脏的健康，还会引发其它器官的疾病。因此，要在肾结石发生前，采取预防措施来保障肾脏健康。

       补钙是防治骨质疏松症的基本治疗方法，但不少临床医生担心，日常补钙可能会导致肾结石的发生。此种看法，已被美国哈佛大学公共卫生学院科学家所否定。他们对近4.6万名40-75岁男性医务人员研究4年，结果表明：钙摄入量最高的人群肾结石的发生率比摄入量最低人群低34%。

       由于肾结石的主要类型如草酸盐结石、尿酸盐结石、磷酸盐结石等，都含有不同成分的钙盐，因此，不少人把避免食用高钙食物或要防止血钙过高、尿钙过高，列为预防肾结石病的一个重要措施。草酸的浓度和生活习惯、饮食等有关。草酸钙在结石形成中所起的作用，是普通钙的6-15倍。要预防尿路结石，应该是减少草酸食物的摄取。

 

       美国哈佛大学医学院曾做过12年的随访，对肾结石病人在饮食中补钙与肾结石发生的风险进行研究，认为肾结石的形成主要在于草酸盐的高低，而钙则是次要的。草酸饮食高的人较易患结石，高草酸血症往往导致血钙降低，骨钙释放，因此，尿石症患者如果完全不补钙，长久下来还会继发骨质疏松，影响骨骼的健康。所以，对于预防结石应该以减少草酸食物的摄取为主。为减少血中草酸盐的浓度，尽可能不吃富含草酸盐的食物，如豆类、甜菜、芹菜、青椒、菠菜、葡萄、巧克力等。同时要在医生的指导下补钙，预防骨质疏松。

       

       据调查，肾结石患者在饮食中补钙与肾结石发生的风险进行研究。他们的结论是：多吃富含钙质食物比少吃钙质食物者，相对不容易患肾石症。这项近10万人的研究还显示，每天主要从奶制品中摄取钙，每天摄取1098毫克钙质的比每天摄取低于488毫克的人，患肾结石的几率少了35%。另外，补充柠檬酸钙后，病人尿中柠檬酸盐浓度升高。由于低柠檬酸盐尿是肾结石生成的重要原因，因此增加了尿中柠檬酸盐浓度可减少肾结石的盐晶体，从而减少肾结石发生的机会。

       因此，有结石也可以适当补钙，补充钙能与胃肠道中蔬菜含有的草酸结合成不溶性的草酸钙，随粪便排出体外，减少了部分被肠胃吸收和经肾脏排出体外的草酸，从而减少了形成肾结石的几率。合理补钙，血液偏碱，这样反而有利于抑制结石形成。

        另外，也不要过多的补充钙。虽说补钙不可过量，但是我们必须清楚，缺钙依然是导致包括骨质疏松在内众多疾病的元凶，所以老年人不是不能补充钙剂，而是不能过度补钙。主张饮充同时提高钙吸收率更为重要。

       总之，上述研究证明，尿草酸盐比尿钙引起肾结石更重要，补钙可以减少尿草酸盐浓度，提高尿钙/尿草酸盐的比例，可预防草酸钙性肾结石。

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