红斑狼疮的传染性和遗传性

红斑狼疮(包括系统性红斑狼疮和盘状红斑狼疮)的病因和发病机制目前还不完全研究清楚,一般认为与遗传、环境因素和雌激素有关。 目前认为,并非传统意义上的遗传病。流行病学及家系调查资料表明SLE患者第1代亲属中患SLE者8倍于无SLE患者家庭。单卵双胞胎患SLE者5~10倍于异卵双胞胎的SLE发病率。我国红斑狼疮的发病率为70.41/10万,1级亲属8倍的升高,其发病率为0.56%,发病机率并不高。大部分病例不显示有遗传性。经多年研究已证明SLE易感性与多个基因相关,如HLA-Ⅲ类的C2或C4的缺损,HLA-Ⅱ类的DR2、DR3频率异常。但目前只能认为有一定的遗传倾向,但并非传统意义上的遗传病。 我们还要关注环境因素和雌激素对疾病发生发展中的作用。与红斑狼疮发病肯定有关的环境因素包括紫外线、EB病毒感染。而雌激素和催乳素、某些药物(如异烟肼、青霉胺、米诺环素等)很可能有关。 此外,我们还要关注与某些与红斑狼疮发病可能有关的环境因素食物,如含补骨脂素的食物,如芹菜、无花果、欧洲防风,含联胺基团的食物(如蘑菇和烟薰食物)、含L-刀豆素的食物,如新芽和苜蓿类种子、烟草。EB病毒以外的病素感染、细菌感染等因素。 所以,医生认为减少触发因素,能降低红斑狼疮的发生。有家族病史的平时应多注意防护,避免接触红斑狼疮的诱因(某些环境因素包括感染、日光照射、食物改变、药物作用等)。
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