医护网

支气管哮喘患者什么时候才能减药、停药？

      支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病，由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，这种慢性炎症与气道高反应性相关，通常出现广泛而多变的可逆性气流受限，导致反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽等症状，多在夜间和（或）清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。哮喘反复发作、控制不良时，后期可能发生气道重塑，此时患者临床症状更重，且容易反复发作，不容易达到良好控制，晚期甚至会致肺部结构不可逆性破坏，或者合并多种肺部疾病。

 

支气管哮喘临床容易反复发作，严重影响患者生活和工作。哮喘治疗中大家最关心的莫过于激素治疗，目前吸入性糖皮质激素既可以达到长期良好的临床控制，和口服激素相比副作用又较小，在临床上得到了广泛的应用。患者规范性治疗一段时间后感觉症状控制挺好，没有胸闷憋喘了，也不咳嗽了，那吸入性激素是不是可以减药或者停药了？很多人都对这抱有疑问，有些人甚至会自行减药甚至停药。

 

症状已经控制很好了，那什么时候应该停药呢？支气管哮喘治疗指南中推荐当达到哮喘控制并维持至少3个月后治疗方案可考虑降级。若患者使用最低剂量控制药物达到哮喘控制1年，并且哮喘症状不再发做，可考虑停用药物。随意减药或者停药不利于哮喘的远期控制。

 

临床上哮喘的治疗需要医生根据哮喘控制水平确定治疗方案，患者良好的依从性是哮喘良好控制的前体，所以支气管哮喘的治疗不是一个人在战斗，需要医生的医术也需要患者的配合。