拇指外翻1
什么是踇外翻? 当大踇趾出现向小脚趾方向偏斜,大踇趾内侧的关节突出,甚至与第二脚趾交叉、重叠畸形时,医学上就称为踇外翻,俗称大脚骨。在我们身边其实有许多患有踇外翻的人们,有统计数据显示,我国至少有1亿大脚骨患者,香港女艺人杨紫琼、辣妹维多利亚也是大脚骨的典型代表。 发生踇外翻的原因? 踇外翻的发生有以下三个原因:1、先天遗传;2、穿鞋不合适;3、两种因素混合存在。一般说来,女性20岁以后,才出现的拇外翻,与长期穿高跟尖头皮鞋有重要关系。调查显示踇外翻在穿鞋人群中的发病率比不穿鞋人群高15倍, 因此穿高跟尖头皮鞋应是导致踇外翻畸形的首要致病因素。 当然,不穿高跟尖头皮鞋的男性,一般20岁之前的女性等也有拇外翻发生,多数有其他原因或诱发因素,包括遗传、扁平足、肌腱韧带功能障碍、类风湿性关节炎等等。此外,并非所有穿着高跟尖头皮鞋的人都会发生踇外翻,只要穿高跟尖鞋的持续时间不要太长,平时注意锻炼,也可以避免或延缓拇外翻的发生。 踇外翻最突出的症状? 是局部疼痛和畸形。由于脚趾隆起处长期受鞋帮的挤压和摩擦,使得局部皮肤增厚、骨质增生,产生滑囊炎,引起了红肿疼痛。有扁平足的人,也容易疼痛加剧。此外,严重踇外翻导致脚趾重叠畸形、关节脱位,关节面长期受力不均,导致关节的软骨受损会发展为骨关节炎,引起持续性的疼痛。最终影响穿鞋及行走能力。生命在于运动,可以想象,失去行走功能带来的后果将是灾难性的,年轻人将失去行走天下的自由,老年人还会因此失去健康。 踇外翻如何治疗? 分为保守治疗和手术治疗。对畸形程度较轻、无症状的患者,可以采用非手术治疗,包括踇指功能锻炼,穿宽松厚底的鞋,选择趾垫、支具及专业的矫形鞋或平足鞋垫等,都可以缓解症状,阻止畸形的进展。 当保守治疗无效、疼痛及畸形较重、影响日常工作生活时,需要采取手术治疗。主要包括软组织手术、骨切除术、矫正第一跖骨内翻截骨术、第一跖趾关节融合术等,具体术试选择依据患者的具体的情况,经过专科医师的仔细检查评估后,慎重选择。 目前国际上对踇外翻的治疗越来越重视,需要针对不同畸形,不同年龄段,不同职业等要素,进行的详细的术前评估,准确判断疼痛的原因,畸形的根源,设计个性化的手术方案,才是踇外翻手术成功及满意的关键