河南流感来袭
流感有着突然暴发、迅速扩散的特点,造成不同程度的流行,具有季节性,全球每年有5%~10%的成人和20%~30%的儿童发生流感,大部分流感患者可以自愈,但也可出现肺炎、脑炎或心肌炎等严重并发症。流感主要通过空气飞沫传播,也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处粘膜直接或间接接触传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和污染病毒的物品也可能引起感染。到底什么是流感呢?流感是一种由流感病毒感染引起的急性呼吸道传染病,传染性强,传播迅速,在集体单位易引起暴发流行。感染人类的流感病毒分甲(A)、乙(B)、丙(C)三型。其中甲型最容易发生变异,可感染人和多种动物,为人类流感的主要病原,常引起大流行和中小流行;乙型流感病毒变异较少,易在学校及托幼机构等儿童聚集地方引起暴发或小流行;丙型较稳定,多为散发病例。
出现什么症状,需要考虑是否为流感呢?
一、发热伴咳嗽和(或)咽痛等急性呼吸道症状;
二、发热伴原有慢性肺部疾病急性加重;
三、婴幼儿和儿童发热,未伴其他症状和体征;
四、老年人新发生呼吸道症状或原有呼吸道症状加重,伴或不伴发热;
五、重病患者出现发热或低体温。
哪几类人群是流感的高危人群
一、婴幼儿(2岁以下儿童是发生流感并发症的高危人群),并发喉炎、气管炎、支气管炎、毛细支气管炎、肺炎及胃肠道症状较成人常见,确诊或疑似流感时应尽早开始抗病毒治疗。儿童用药剂量与成人不同,但疗程相同;
二、老年流感患者是发生流感并发症的高危人群。老年患者常患有呼吸系统、心血管系统等基础疾病,因此患者病情多较重且进展快,肺炎发生率高于青壮年;
三、妊娠或产后2周内的女性患者是发生流感并发症的高危人群,中晚期妊娠女性感染流感病毒后除发热、咳嗽等表现外,易发生肺炎,迅速出现呼吸困难、低氧血症甚至ARDS,可导致流产、早产、胎儿窘迫及胎死宫内。
那我们应该如何治疗呢?
流感患者一旦发病,应尽快开始进行抗病毒治疗,理想情况是症状出现48 h内开始。早诊断、早治疗是提高流感治愈率、降低病死率的关键。
在确诊、可能或疑似患有流感或季节性流感传染期内,医务人员、公共卫生工作者或第一救护者在未采取保护措施的情况下明确与流感患者发生过近距离接触,可以考虑采用奥司他韦或扎那米韦进行暴露后抗病毒药物预防,疗程一般1~2周。
抗病毒治疗药物首推奥司他韦WHO新甲型H1N1流感药物治疗指南中,对于初始表现为重症或病情开始恶化的患者,推荐尽早开始奥司他韦治疗。这一建议适用于所有患者,包括妊娠女性和婴幼儿。中药可用儿童双黄连口服液
七院儿科:门诊一诊室,三诊室及儿科病房全体儿科医师宣