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经文小议......这就是中医

经文小议

     趺阳脉微弦，法当腹满，不满者必便难，两胠疼痛，此虚寒从下上也，当以温药服之。

      按经络辨证，足阳为足背部之的动脉，脉当浮滑偏大（饱满）象，论中有＂趺阳脉浮而芤 ，浮而涩，浮而大 浮而滑＂之原文者，皆各有所指定 ，亦各有其临床之指示，但是此趺阳之脉者，惜少有志士证而论之。

   趺阳脉，太溪脉，太冲脉，人迎脉，气口脉等，皆属古人遍诊之法，尤其是趺阳脉者，以候后之＂胃气＂，处于临床中之重中之重者，与祖国医学一脉相承，《内经》曰：＂有胃气则生，无胃气则死，＂后人又总结为：＂得谷则昌，失谷则亡＂ ，《内经》又曰：＂神者，水谷之精气是也＂，由此可知候趺阳脉者，实是以测＂胃气＂是也，更说明《伤寒论》者，一惯重视＂胃气＂的重要性和不可撼动的地位。

    今＂趺阳脉卫弦＂者，当属阳明病态脉的＂浮滑洪大＂的阳性热病脉，若浮滑洪大处稍＂卫弦＂的脉象时，说明邪气若仍然处于二阳病中的阳明病，属阳火气热较为沸腾之症 即论中所说的：＂伤寒若吐，若下 ，六七不解，热结在里，表里俱热， 时时恶风，舌上干燥而烦 ，大渴，欲饮水数者，白虎加人参汤主之＂，属正宗阳明之为病，胃家实的前趋证状，脉自然是＂伤寒三日，阳明脉大，＂此皆脉症相符合之象。

     此趺阳脉卫涩，是已脱离正阳阳明之脉象，已属阴性的脉象，此卫脉主阳弱，主气衰，弦脉主阴，主饮，主寒，即论中所曰：＂脉浮，滑，满，大，紧，数主阳结 ，脉沉，细，涩，卫，弦，弱主阴结＂，此趺阳脉卫，脉弦者，正是阴结 ，阴寒气冷以损阳气，也正是论中所曰：何谓脏结，答曰：寸脉浮，关脉小细沉紧，饮食如故，时时下利，名曰脏结＂，又曰：脏结无阳症，不往来寒热，其人反静，舌上胎者，难攻＂等等，皆是在论阴性的脉与症，所以论中夹议夹述说：＂法当腹满，＂此腹满者，正＂痞＂的象形症状，李克绍教授说：可分而不可强分，之字句，他们的临床意义是同等级别的。

    这时论中就会针对＂痞满＂而出现了＂诸泻心汤方症＂，让我们近情了解＂痞满＂的临床切贴性。

    如果不出现＂痞满＂，在阴结的范畴里，二阴结，即太阴与少阴结，精血不能濡养时，必定出现：＂大便难＂以概而括之的广义症状的出现，也在说明大便难者，难在阴凝结未开 ，如同太阴病中的：＂自利益甚＂相呼应之，皆属进行性加重的病变过程，《内经》曰：＂六腑者，主传化物，故满而不能实＂，满是传化物的代谢过程，此满而不能消失，就会向两胁下纵横部位发展，导致两胁下疼痛等症状者，皆是属于正虚，气寒的病机，而且这个病机是由下往上进行性波及的。

    最后得出结论是：＂当以温药服之＂者，正是太阴寒湿，少阴虚寒的病机。

此＂当以温药服之者＂ ，《金匮要略》中有：＂理中汤，大建中汤，附子粳米汤，大黄附子细辛汤，乌头抵当汤，赤丸，吴茱萸汤，温经汤＂等，这里的＂温药＂是属于广义的方药范畴。