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打了肺炎疫苗就不得肺炎了？

天气冷，孩子的病情也越来越重，肺炎的孩子也渐渐多起来了。

有的家长说，我孩子打了肺炎疫苗，怎么还得肺炎呢？不仅肺炎，打了流感疫苗就不得流感了？吃了轮状病毒疫苗就不得秋季腹泻了？如果答案不是肯定的，我们为什么接种这些疫苗呢？

打了肺炎疫苗就不得肺炎了吗？

肺炎疫苗是可以预防由肺炎链球菌引起来的肺炎。

看到肺炎疫苗的名字，家长很容易觉得：这个就是预防肺炎的疫苗，打了就不会得肺炎。前半句话成立，这个疫苗是预防肺炎的，后半句话为什么不成立呢？是因为肺炎不仅来自于肺炎链球菌的感染，病毒、细菌、真菌、支原体、等各种病原体都能引起肺炎。最近比较流行的支原体肺炎就是支原体感染造成的，肺炎疫苗对它就没有预防作用。

即使接种了肺炎疫苗，对肺炎链球菌引起的肺炎也达不到100%保护。有5%—10%的孩子，接种后产生不了保护性的抗体，也就是说没有接种成功。另外，肺炎链球菌的亚型很多，如果感染的不是疫苗中的血清型，也是会患病的。

有家长看到这就会觉得，既然这样就不要接种了呗，不能保证不得肺炎为什么还要接种呢？

虽然接种了不能100%保证不感染肺炎链球菌，但保护率可达到90%-95%。据世界卫生组织(WHO)统计，每年全球约有880万5岁以下儿童死亡，其中约47.6万死于肺炎链球菌感染。在我国，5岁以下儿童每年约发生174万例严重肺炎链球菌性疾病，其中约有3万儿童因此而失去生命。在欧美十几个国家，肺炎疫苗已被纳入计划免疫免费接种范围（即每个孩子都要打，免费）。

以及，肺炎链球菌虽然以肺炎为名，但不止引起肺炎。它可入侵身体多个不同部位。可引起中耳炎、鼻窦炎等；严重的会可引起脑膜炎、菌血症等。

所以，有疫苗保护为什么不要呢？而且，即使得过肺炎，不是肺炎链球菌或不是疫苗中所含亚型，都是需要接种的。

打了流感疫苗就不得流感了？

对于流感疫苗，家长也有类似的问题：认为接种了流感疫苗就不得感冒了，或者之前接种过流感疫苗孩子冬天仍感冒就觉得疫苗没有用。

流感和感冒并不是一种疾病，流感疫苗只针对由流感病毒引起的流感（甲流、乙流），流感疫苗接种后可以产生很好的免疫，在人群中预防70%到90%的流感发病。而感冒可以由病毒、细菌、支原体引起，流感疫苗对这些感冒是没有防御能力的。

接种了轮状病毒疫苗为什么反而拉稀了？

昨天有一位家长咨询，说吃了轮状病毒疫苗，孩子吐了2次，稀便2次，问是怎么回事。轮状病毒疫苗是预防腹泻的，为什么接种以后反而腹泻了呢？

先说说什么是轮状病毒感染。轮状病毒感染所导致肠炎就是我们常说的秋季腹泻，是临床上引起 2岁以内小宝宝胃肠炎的最常见原因之一。秋季腹泻一般于每年 10 月中下旬至次年的2 月份为流行高峰期。

轮状病毒传染性特别强，完善的卫生设施和良好的卫生条件并不能阻止轮状病毒的传播。接种轮状病毒疫苗是减少重症腹泻发病和死亡的最好办法。

目前国内的轮状病毒疫苗是口服轮状病毒活疫苗。有的孩子接种后会出现轻微腹泻、呕吐现象，这是疫苗的副反应，一般2～3天即可消失。

据研究报道，我国口服轮状病毒活疫苗对轮状病毒胃肠炎的保护率为72％；对轮状病毒导致的重症腹泻保护率为70％。疫苗不仅可以降低轮状病毒性腹泻的发病，还能减少重症病例的发生。

轮状病毒疫苗接种后大部分会产生保护作用，但确实有一些孩子接种后出现腹泻，家长对这些情况需要了解。