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慢性鼻炎

.概念：

慢性鼻炎是粘膜及粘膜下的炎症。 病因

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病因不明。一般认为不是感染性疾病。即使发生感染也是继发性的。 相关因素： 1）局部因素:急性鼻炎反复发作或未获得沉底治疗，鼻腔及鼻窦慢性疾病—长期脓性分 泌物刺激或中隔偏曲增加反复感染的机会，临近病灶的感染，鼻腔用药不当。 2）职业及环境因素：长期反复吸入粉尘 3）全身因素：全身疾病如贫血、糖尿病、营养不良维生素A、C缺乏及内分泌疾病或 失调（甲减、妊娠后期、青春期） 4）其他因素：烟酒嗜好、长期劳累过度、免疫功能障碍、变应性鼻炎。 分类： 1)慢性单纯性鼻炎—间隙性交替性鼻塞及粘液涕。 2）慢性肥厚性鼻炎—单侧或双侧持续性鼻塞。

慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎鉴别点

症状 鼻塞 鼻涕 闭塞性鼻音 头痛 咽干咽痛 耳鸣，耳闷 下甲形态 下甲弹性 对麻黄素反应 治疗

慢性单纯性鼻炎 间隙性 交替性 略多 粘液性 无 可有 可有 无 粘膜肿胀，暗红，表面光滑 有 有 非手术

慢性肥厚性鼻炎 持续性 多，粘液或粘脓性，不易擤出 有 常有 常有 可有 粘膜肥厚，暗红，表面不平 无 无 手术