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孩子总流鼻涕怎么办?

秋天，除了咳嗽，还有流鼻涕。不像看着孩子咳嗽那么着急，可家长也是愁眉苦脸：总是流鼻涕怎么办？会不会是鼻炎？会不会成为慢性？

为什么会有鼻涕？

健康人的鼻腔粘膜上的细胞会不断分泌水分和粘液，均匀的分布在鼻腔粘膜表面。还有一部分鼻涕是来自于眼泪，这些泪水从泪腺产生，通过鼻泪管流到鼻腔，成为鼻涕的一部分。正常人每天分泌的鼻涕一部分蒸发，一部分流向鼻后孔到咽部咽下去，所以，一般就看不到鼻涕流出来。

鼻涕的作用：鼻涕可以防止鼻腔粘膜干燥，湿化吸进的干燥的空气，并粘住由空气中吸入的灰尘、花粉、微生物，减少呼吸道的刺激以及引起感染。也就是说，如果没有正常的鼻涕，就会鼻腔干燥，鼻腔的屏障作用也大大折扣。

为什么鼻涕会增多流出来？

由于外界的感染因素比如病毒、细菌等的入侵，或者花粉、粉尘、干冷空气这些过敏因素以及一些特殊因素的刺激造成鼻粘膜分泌增加，鼻涕量大增多，超过了可以自循环的量，鼻涕就只能流出来了。

引起鼻涕增多的原因以及应对方法

感染所致的急性鼻炎

主要表现就是流大量的清水鼻涕，后期鼻涕会变得粘稠。这种感染所致的急性鼻炎往往不仅有流涕、鼻塞，还常常伴有咳嗽、发烧。如果伴有严重鼻塞，鼻涕粘稠清理不出来，容易并发中耳炎。

病毒、细菌这些引起呼吸道感染的病原都可以导致鼻部的炎症。其实这种感染所导致的鼻炎就是呼吸道感染的一部分。很多家长一听到鼻炎就特别紧张，觉得鼻炎就是指慢性鼻炎或者过敏性鼻炎，其实每次呼吸道感染时鼻部的炎症是难以避免的，因为鼻子是呼吸道的最前沿，感染首先侵袭的就是鼻腔。但一般呼吸道感染时，常常非常笼统的诊断为上感或感冒，不做单独“鼻炎”的诊断。

应对方法：当孩子仅有大量流清水鼻涕的症状而没有鼻塞、咳嗽、发烧等其他症状时，可暂观察，不服用药物。要注意鼻涕的清理，如果鼻涕比较粘稠，可以使用生理盐水洗鼻子。

急性感染性鼻炎的流涕的症状一般1周左右自行缓解。如果伴有咳嗽、发热，如患儿诉说耳朵疼或小婴儿有特别严重的哭闹，均需要就诊，请医生判断病因病确定治疗方案。

感染所致的慢性鼻炎

感染所致急性鼻炎反复发作，或未彻底治疗，鼻腔及鼻窦的慢性疾病等可以造成慢性鼻炎。慢性鼻炎不仅会有流涕，常常有明显的鼻塞，鼻涕呈粘液性，大孩子会诉说头痛，头昏，嗅觉减退。

应对方法：建议看耳鼻喉专科医生，在医生的指导下规律用药。

过敏性鼻炎

过敏性鼻炎可以有非常严重的流鼻涕，这是由于过敏原刺激（比如：粉尘、霉菌、花粉、冷空气等等）造成鼻涕分泌大量增加所致。过敏性鼻炎不仅有流鼻涕，还有打喷嚏、鼻痒、鼻塞。

过敏性鼻炎（也称变应性鼻炎）是机体在接触较高浓度的过敏原后出现的鼻粘膜的过敏性炎症，打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、鼻塞是过敏性鼻炎最常见的四个主要症状，有些人全部都具备，有些人只有其中一个症状，特殊的鼻粘膜颜色，阳性的过敏源检测结果都是确诊的必要依据。

应对方法：

过敏性的特征就是好好坏坏，迁延难愈。过敏原的反复刺激是重要的原因，所以治疗过敏性鼻炎要注意回避过敏原。可以做过敏原检查，发现过敏原加以回避。冬天如果冷空气过敏，出门要戴口罩。如近期鼻炎症状突然加重，要注意寻找生活周围过敏因素。

过敏性鼻炎的治疗除了在急性期缓解鼻塞、清理鼻腔分泌物外，一般需要使用激素类鼻喷剂缓解鼻部的过敏状态。这种药物需要在医生的指导下进行1-2个月这样比较长程的治疗。有的家长担心使用激素药物，或者孩子配合度差，症状稍一缓解就停药，这也是过敏性鼻炎迁延不愈的重要原因。

其他鼻部疾病

鼻窦、鼻息肉等鼻部疾病也可以造成流鼻涕，但一般都会伴有其他症状。不再这里讨论。

小儿的分泌比较旺盛，如果在寒冷的冬季，没有其它不适，可能为冷空气刺激鼻腔引起，到温暖处即可缓解，不需要特别处理，注意带口罩就行。

流鼻涕虽然事情不大，但令家长很困扰。管吧，孩子症状不重，不管吧又怕转成慢性。自己如果拿不准，建议看医生，医生要求用药，需遵医嘱。