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发烧的十二个问题之二

什么是高热惊厥？

A：高热惊厥多发生于3岁以内。若父亲原有惊厥史，孩子出现这一症状的几率较大。

多数情况下，高热惊厥会出现在发烧第一天，孩子会脖子往后仰，四肢抽搐。持续5分钟左右，多数孩子会自行恢复，且自行睡熟。高热惊厥对会随着孩子年龄增长而减少，且不会对孩子有太大影响。处理时，最重要的是不要让孩子误吸吐出来的东西，应把孩子的头侧过来。

孩子能用什么退烧药？

A：唯一被世界卫生组织、美国食品监督管理局共同推荐的儿童退热药，是布洛芬混悬液。每6—8小时服用一次，每10公斤体重使用8毫克。此外，世界卫生组织还推荐对乙酰氨基酚（扑热息痛）。其解热作用缓和、持久，适合2个月以上儿童，偶有过敏反应，剂量过大会引起肝肾毒性，一般每4—6小时服用一次，每公斤体重使用10毫克。

孩子体温很高，可以用抗生素吗？

A：90%的感冒是病毒引起的，而抗生素对病毒感染无效，理论上无须用。若孩子发烧超过2天，并发咳嗽，认为有混合感染时，可加用抗生素。使用时，先选低级别的口服药治疗。3天为一个疗程，不能中途频繁换药。

需要提醒的是，少数孩子用抗生素后，可出现药物热。应密切注意并变化。

发烧导致咳嗽有痰，要用止咳药吗？A：痰和鼻涕都是好东西，可以将体内一些脏东西清扫出来。这是疾病发展的一个过程。听到孩子咳嗽、有痰声，不等于排不出来，可能只是没排完而已。需要提醒的是，多数止咳化痰药都会促进痰液分泌。大人用药后，可以自主咳出来，小孩子反而可能堵住。所以要谨慎用药。

何时要送孩子去医院？

A：体温≥39℃，连续高烧5天以上；中低度发烧，但超过7天；2个月以下的婴儿，本身患有严重疾病；呼吸声加重，伴有腹泻；呼吸困难或增快，且有喉喘鸣声，可能预示着轻度肺炎；吸气时出现胸壁部凹陷，可能是重度肺炎的症状；虚弱；精神差，嗜睡或不易叫醒；无法进食，剧烈呕吐；抽筋、头部僵硬、身上出现紫斑等。

孩子可能会在去医院的途中出现高热惊厥，是先去医院，还是先做退热处理？

A：家长最好先给孩子降温，等体温有所下降后再去医院。一般，体温降至38.5℃以下，对孩子是安全的。降温处理不会影响医生对病情的判断。家长把孩子在家中发烧和处理情况，告诉医生即可。