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​推推小手治百病，“掌”握孩子的健康

推推小手治百病，“掌”握孩子的健康

由于古代小儿服药比较困难，儿科医家就试图寻找另外的给药途径。其中小儿推拿是一种经济实用的自然疗法，既不必服用药物，也不必备有医疗器械，只要一双手就可以防病治病。“自从做了小儿推拿以后，妈妈再也不用逼我打针、吃西药了。”

 

小儿推拿，又称小儿按摩，是医生在中医医学理论指导下，运用一定的按摩手法，在小儿相应体表的部位或穴位进行按摩推拿来治疗儿科疾病的一种治疗方法。

小儿推拿具有疏通经络、行气活血、调和营卫、平衡阴阳、调整脏腑功能、增强机体的抗病能力等作用。










推拿捏脊疗法：根据中医学的阴阳五行、卫气营血、经络学说作为理论，通过推揉相应穴位、捏拿小儿脊背治疗小儿腹泻、厌食、积滞、营养不良、便秘等。







常用手法

推、拿、揉、运、捣、掐 、捏 、按、分、合。

拇指直推




食、中指直推

中指揉

拇指揉

分推法

运法




小儿推拿能适应症

特色病、疑难病：肌性斜颈、面瘫、脑瘫、发育迟缓、多动症、抽动症。

常见病、多发病：呼吸系统类：感冒、咳嗽、发热、扁桃体肿大。消化系统类：腹泻、腹痛、便秘、呕吐、厌食。其他类：近视/弱视、多汗、体虚、遗尿、夜啼、湿疹。保健类：身材矮小、益智助长、增强体质。




禁忌症

骨折、皮肤破损、皮肤病、出血、结核、传染性疾病 、危重症。




适宜年龄

0-14岁小儿。




小儿推拿须知

１、 小儿推拿应选择专业机构进行。

２、 应选择避风、避强光和噪声少处，室内保持清净、 整洁，空气清新，温度适宜。

３、 按摩时保持双手清洁温暖。操作者指甲要常修剪。

４、 小儿推拿适用对象为14周岁以内的青少年，尤其是6周岁内的小儿。较大宝宝可以采用脏腑推拿点穴等治疗。

５、 由于小儿肌肤柔弱，因此进行手法操作时必须配合适当的介质，根据病情之不同，季节的变化，配合不同的介质。一般四季常用的介质有滑石粉、葱姜水、麻油等。

６、 小儿按摩手法的操作顺序，一般先头面，次上肢，再胸腹腰背，最后是下肢。也可先重点，后一般。

７、 小儿按摩手法的补泻作用，一般来说，顺、上、轻、缓为补，逆、下、重、急为泻。又如手部脾、肝、心、肺、肾五穴，按摩补泻多以旋推为补，向指根方向直推为泻。




以推拿治疗伤食性婴幼儿腹泻为例

1.婴幼儿腹泻的概念

以大便次数增多，粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病。四时均可发生，以夏秋季节较多，两岁以下小儿发病率高。




病因病机

1. 感受外邪

2．伤于饮食

3．脾胃虚弱

4．脾肾阳虚

辨证分型

1.寒湿泻:泄泻清澈或清水色绿，气味微腥不臭，兼有腹痛肠鸣。面色晄白，口不渴，四肢不温，小便清长，舌淡苔白脉浮濡，指纹色淡而沉。治宜温中散寒。

2.湿热泻:夏秋季节多见，大便稀薄有黏液，或呈蛋花样便，常伴有腹痛、腹胀、发热、口渴、小便黄少、肛周发红等。治宜清热利湿。

3.伤食泻: 多由饮食不节引起。泻下酸腐，伴有不消化食物残渣，肚腹胀痛，恶心呕吐，舌苔厚腻。治宜消食导滞。

4.脾虚泻:食后即泻，大便稀溏，水谷不化，色淡黄夹有不消化物，兼有神疲乏力，腹胀食少，面黄肌瘦，舌淡苔薄白，脉沉缓。治宜健脾止泻。

5.脾肾阳虚泻:同脾虚泻，可有久泻不止，下利清谷，消瘦肢冷。治宜温补脾肾。

治疗原则

运脾和胃    消食化积

推拿处方

补脾经300-500次  清大肠300次  揉板门300次  运内八卦300次

揉中脘 100-150次  摩腹3~5分钟  揉天枢100-150次  揉龟尾100-150次

补脾经

清大肠




揉板门




    摩腹

揉龟尾

揉天枢




其他分型手法治疗

（1）  寒湿泻：补脾经  推三关  补大肠  揉外劳 揉脐 推上七节骨  揉龟尾  按揉足三里

（2） 湿热泻： 清脾胃  清大肠  清小肠  退六腑  揉天枢  揉龟尾

 

（3） 脾虚泻 ：补脾经  补大肠  推三关 摩腹  揉脐  推上七节骨  揉龟尾  捏脊




（4） 脾肾阳虚泻：同脾虚泻  加补肾经  揉外劳

预防与护理




预防

1.注意饮食卫生

2.合理喂养

3.注意天气变化

护理

1.控制饮食

2.保持皮肤清洁干燥

3.密切观察病情变化，注意重证和变证的发生




版权说明：本文根据罗才贵《推拿学》及李先晓、王鹂《李德修三字经派小儿推拿》整理。







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朱玲，女， 1988.10 月出生，住院中医师，硕士生学历。江西省研究型医院学会中医儿科学分会委员，江西省神经科学学会儿童神经病学委员。 从事中医儿科临床、教学、科研 1 年， 2017 年 3 月至 2017 年 9 月于天津中医药大学第一附属医院进修学习。研究主攻方向为中医儿科临床——小儿推拿康复方向。进修期间掌握了小儿常见病、多发病的小儿推拿治疗技能，脏腑点穴推拿技术及常见先进脑瘫康复按摩技术。常见 发表学术论文5篇，参与多项省级和厅级课题。