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荨麻疹的几种特殊类型

分享病例1：

患者，男，26岁，全身红色风团伴瘙痒3天 。

现病史：患者3天前无明显诱因下全身出现大小不一红色风团，皮损此起彼伏，自觉瘙痒。否认用药史。无发热、无呼吸困难、无恶心呕吐、腹痛、腹泻等全身不适。未曾治疗。



既往史：既往体健。

过敏史：否认药物食物过敏史。

查体：神清，一般状态可，全身泛发红色风团，大小不等。

辅助检查：各项化验及检查均无殊。

诊断：急性荨麻疹。

治疗：迪皿片一天一次，一次一片；炉甘石洗剂外用，1周后复诊，皮损全部消退。

分享用户2：刘医生

分享病例2：

张某某，13岁

现病史：8月11日，患者发热，体温达38.5度，无其他不适症状。



查体：呼吸平稳，心肺检查无明显异常。皮肤所见：面颊、躯干、四肢、双足见多数大小不等扁平隆起风团疹，色鲜红，压之褪色，皮肤划痕症阳性，四肢为重，皮疹对称分布，边界不清，虹膜阴性。

治疗：嘱口服布洛芬混悬剂10毫升退热，外用地奈德乳膏至患病处，夜晚觉前口服迪皿片1片。 8月18日，患者发热消退，发疹面积减退，暂无新发疹，继续治疗，密切观察患者病情变化。化验汇报：心肺检查无异常。继续口服迪皿片，地奈德用量减为每晚一次。8月25日，患者近日进食量少，偶有腹痛，为预防低钾，给与氯化钾注射液7毫升。发疹面积近乎无，皮肤所见无鲜红色风团疹，停止地奈德用药，口服迪皿维持治疗。

分享用户3：阿明

分享病例3：

患者，男 ，31岁。

现病史：因全身反复发作性起风团伴瘙痒3月就诊。患者皮疹多在运动、情绪紧张后不久发作，风团出现前有燥热和瘙痒感，数分钟后出现皮疹，无其他不适。一般皮疹在半小时左右消退。单纯遇热和接触水等无皮疹。



查体：躯干、四肢散在性米粒大小风团，风团周围可见红晕。

诊断：胆碱能性荨麻疹。

治疗：1.交代相关注意事项；2.依据风团发作频次确定用药：阿伐斯汀片8mg，口服，1日1-3次。