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无需谈“痣”色变

近年来每天到皮肤科门诊咨询祛痣的患者不在少数，那么是什么原因引起众多人对“黑痣”的重视呢？一部分是出于对美观的需求，但更多的却是担心黑痣会恶变。从医学角度来看，黑痣其实是皮肤的一种良性肿瘤，绝大多数的黑痣都不会发生癌变，所以大众不必过于恐慌，谈“痣”色变。

那么哪些痣会有病变的可能，需要引起大家的重视呢？

1.先天性痣，一出生就有的痣，尤其是比较大的痣，未来恶变的可能性比较大；40岁以后出现新发的黑色“痣”样损害，也有可能是恶性黑素瘤或基底细胞癌等，同样需提高警惕。

2.生长在摩擦受压部位的色素痣，如手掌、足底、足跟部、指趾的末端、指趾甲等处。

3.特殊部位的痣，如口腔内、结膜、外阴等处。

如何判断“痣”是否会恶变呢？

1.从形态来看：不对称，一个痣的两侧形状不同；

2.从边缘来看：边缘不规则，呈锯齿样改变，与周围组织分界不清；

3.从颜色上来看：颜色不均匀，同一个痣的颜色深浅不一，尤其是短期内痣的颜色突然加深、变蓝、变黑、变淡；

4.从直径大小来看：痣的直径超过6mm；

5.从变化上来看：短期内发生变化，如增大、隆起、破溃、出血等，痣旁出现卫星状小痣或周围出现许多新生小肿物。

    此外，很多患者在咨询中还会纠结到底是选择激光祛痣还是手术切除。对此，给予以下建议：凡是怀疑有恶变可能的痣，正确的方式是去皮肤科门诊就诊，行手术切除，并进行病理检查，以明确是良性还是恶性。目前的手术祛痣技术已非常成熟，手术缝线十分细小，术后几乎看不到疤痕，所以不管是出于美容的需求，或是出于黑痣恶变的担忧，手术切除是最佳选择。激光祛痣治疗虽然方便、创伤小，但容易复发，而且如果黑痣是恶性的，那么激光的刺激还会促进癌细胞发生转移和扩散，得不偿失。所以选择激光祛痣治疗要谨慎。