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推荐白三烯受体拮抗剂，实际临床中如何理解和推荐

 

Q5：GINA 2017推荐的哮喘长期阶梯治疗方案中，在第二、三、四级均推荐白三烯受体拮抗剂，实际临床中如何理解和推荐？

赖教授：哮喘是一种慢性的气道炎症性疾病，涉及多种细胞因子和炎性介质，虽然糖皮质激素可以抑制大部分的炎性介质和细胞因子，但对一些炎性介质和细胞因子无抑制作用，包括白三烯和神经肽等，神经肽拮抗剂目前来说没有应用到临床，而白三烯拮抗剂是目前临床上唯一的一类针对炎症介质的临床哮喘治疗药物，所以白三烯受体拮抗剂和糖皮质激素联合使用，对哮喘的治疗可以发挥更好的抗炎作用，包括改善哮喘患者咳嗽症状。